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2006 Fiscal Year Annual Research Report

川崎病の病因解明と新しい効果的な治療法の開発:分子遺伝学的基盤の検討

Research Project

Project/Area Number 18591166
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Research InstitutionKitasato University

Principal Investigator

石井 正浩  北里大学, 医学部, 教授 (90222950)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 木村 純人  北里大学, 医学部, 助手 (40365151)
中畑 弥生  北里大学, 医学部, 助手 (20306591)
牟田 広実  久留米大学, 医学部, 助手 (40343694)
家村 素史  久留米大学, 医学部, 助手 (30399175)
Keywords川崎病 / 冠状動脈瘤 / 免疫グロブリン / 分子遺伝学的基盤 / マイクロアレイ / ステロイド療法 / TNF-α / 抗サイトカイン療法
Research Abstract

分子遺伝学的基盤に基づく新しい効果的治療法の開発
我々は、川崎病急性期において、免疫グロブリン治療が効きにくい群を臨床データーにより予測することが可能な事を証明し、特異度80%鋭敏度79%の予測スコアを開発した(J Pediatr、2006)。免疫グロブリン治療抵抗軍と治療反応群のサイトカイン関連遺伝子発現をマイクロアレイ法で検討した。これらの遺伝子発現は臨床的予測スコアと密接な関連があることが判明した。また、免疫グロブリン治療抵抗軍に対して、再治療法としてのステロイドパルス療法が有効なことを証明し、2006年の日本川崎病研究会で発表した。これらの群に対して、初期治療として免疫グロブリン製剤とステロイドパルス療法を併用する新しい治療法を開発した。また、これらの治療抵抗群の遺伝子発現をマイクロアレイ法を用いて解析中である。また、治療法による遺伝子発現の違いもマイクロアレイ法で解析中である。川崎病急性期は、サイトカインが高値になり、サイトカインストリームの状態となる。この様な状態に対して抗TNF-α阻害剤であるインフレマキシマブを川崎病の免疫グロブリン治療抵抗例に対して用いて良好な結果を得た。この抗サイトカイン療法が、サイトカイン関連遺伝子の発現に与える影響をマイクアレイ法を用いて検討中である。現在、各々の療法が遺伝子発現における効果を解析中であり、それぞれの個体にあった治療、つまりテーラーメイド治療を開発中である。

  • Research Products

    (7 results)

All 2006

All Journal Article (6 results) Book (1 results)

  • [Journal Article] Risk factors associated with the need for additional intravenous gamma-globulin therapy for Kawasaki disease2006

    • Author(s)
      Muta H, Ishii M, Furui J, Nakamura Y, Matsuishi T.
    • Journal Title

      Acta Paediatr 95

      Pages: 189-193

  • [Journal Article] Prediction of resistance to intravenous immuno-globulin treatment in patients with Kawasaki disease.2006

    • Author(s)
      Egami K, Muta H, Ishii M, Suda K, Sugahara Y, Tamura M, Matsuishi T.
    • Journal Title

      J Pediatr 149・2

      Pages: 237-240

  • [Journal Article] Endothelial dysfunction in MELAS improve by L-arginine supplementation.2006

    • Author(s)
      Koga Y, Akita Y, Junko N, Yatsuga S, Povalko N, Fukiyama R, Ishii M, Matsuishi T.
    • Journal Title

      Neurology 66・11

      Pages: 1766-1769

  • [Journal Article] 心血管後遺症を作らない急性期治療の工夫および心血管病変管理のコツ : 小児科医および小児循環器科医の立場から2006

    • Author(s)
      石井正浩
    • Journal Title

      香川県小児科医会会誌 27

      Pages: 67-69

  • [Journal Article] 川崎病-川崎病を総合的に科学する- 序文2006

    • Author(s)
      石井正浩
    • Journal Title

      小児科診療 69・7

  • [Journal Article] 川崎病を総合的に科学する 巨大冠動脈瘤の抗血栓療法2006

    • Author(s)
      菅原洋子, 伊藤晋一, 工藤嘉公, 須田憲治, 石井正浩
    • Journal Title

      小児科診療 69・7

      Pages: 1039-1042

  • [Book] 川崎病急性期.静注用免疫グロブリン製剤ハンドブック2006

    • Author(s)
      正岡徹, 石井正浩
    • Total Pages
      158
    • Publisher
      メディカルレビュー社

URL: 

Published: 2008-05-08   Modified: 2016-04-21  

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