児童思春期精神科病棟退院後アウトカムの縦断的予後調査

2006 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 18790861
• Research Institution: National Center of Neurology and Psychiatry
• Principal Investigator: 瀬戸屋 雄太郎 国立精神・神経センター, 精神保健研究所社会復帰相談部精神保健相談研究室, 室長 (50399482)
• Keywords: 児童 / 思春期 / 精神科 / 予後 / アウトカム / 病棟 / QOL / CBCL

Research Abstract

近年、子どものメンタルヘルスが危機に瀕している。少年犯罪、不登校、ひきこもり、自殺または自傷行為、学校での問題行動などが増加しており、そのうちのいくらかは精神的な障害によって引き起こされている。そのような子どもへの最も集中的な治療法として、入院治療がある。しかし、そのコストは高く、日常生活から子どもを引き離してしまうものでもあるため、入院治療の有効性を検討することが重要視されている。しかし、特に日本においては、児童思春期精神科病棟の治療効果などアウトカムに関する研究はあまり行われていなかった。そこで、児童思春期精神科入院治療の退院後の有効性を検討すること、およびどのような要因(入院前、入院中および退院後)が良いアウトカムに影響するかを明らかにすること、を目的とした研究を行う。本年度はベースラインである入院時、入院中および退院時のデータの整理および解析を行った。また追跡調査に必要な項目を絞るとともに研究計画について検討した。その結果、精神科病棟に入院する子どもの多くは重症であり、家族の問題も抱えていることが多く、入院治療は特に重症な子どもに効果的であることが明らかになった。入院治療にはおおむね満足しており、子どもの多くが入院治療に満足していると回答していた。追跡研究に必要な項目としては、診断、入院歴、入院日数、症状、QOL、不登校の有無、就労の有無などが考えられた。来年度はこれらの項目を含めた追跡調査を行う予定である。