Caregiver burden and positive aspects of caregiving among family dementia caregivers

2020 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 18K02064
• Research Institution: Kumamoto University
• Principal Investigator: 小山 明日香 熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 助教 (50710670)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 橋本 衛 大阪大学, 医学系研究科, 准教授 (20452881) ; 藤瀬 昇 熊本大学, 保健センター, 教授 (20305014) ; 松下 正輝 甲南女子大学, 人間科学部, 講師 (30615935) ; 池田 学 大阪大学, 医学系研究科, 教授 (60284395)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: 認知症 / 介護負担 / 介護ストレス / 介護の肯定的側面

Outline of Annual Research Achievements

Positive Aspects of caregiving（PAC）scale日本語版を作成し、信頼性と妥当性の検討を行った。従来、認知症等の介護者の心理状態に関する研究では、介護負担感といった介護の負の側面が着目されてきたが、近年は介護によって得られる肯定的側面にも着目すべきであると考えられている。我々は、PAC scaleの原著者より許可を得て、日本語版を作成した。日本語版作成にあたり、本研究班の研究者およびバイリンガルの日本人が独立して翻訳を行い、それを統合して一つの版を作成した。その後、翻訳の経験に長けた翻訳者によるバックトランスレーションを行い、乖離がないか確認した。その後少人数の対象者での予備調査を経て、日本語版を完成させた。
作成した日本語版の信頼性と妥当性を検討するため、熊本大学病院神経精神科認知症専門外来を受診した患者家族に対して調査を実施した。78名の患者家族に対し、PAC日本語版および介護負担感尺度であるZarit Burden Interview（ZBI）や、現在の介護状況、服薬状況、希死念慮等についてたずねた。患者の臨床的情報として、認知機能や認知症の行動・心理症状（BPSD）などを評価した。PAC原版では、9項目の各項目について「まったくあてはまらない（1点）」から「とてもあてはまる（5点）」の5段階で評価し、「わからない」は-3点、「回答拒否」は-4点として合計得点を算出するが、本研究では、原版どおりの合計得点と、わからないおよび回答拒否を欠損として有効回答項目から換算した合計得点をそれぞれ算出した。その結果、それぞれの合計得点ともに十分なクロンバックのα係数を示し、因子分析では原版とほぼ同様の因子が抽出できた。PACは介護負担感や患者の認知症重症度、BPSDとは関連が弱く、独立した要因である可能性が示唆された。

Research Products

• [Journal Article] Age-Related Changes in Instrumental and Basic Activities of Daily Living Impairment in Older Adults with Very Mild Alzheimer’s Disease (2020)
  • Author(s): Tabira Takayuki、Hotta Maki、Murata Miki、Yoshiura Kazuhiro、Han Gwanghee、Ishikawa Tomohisa、Koyama Asuka、Ogawa Noriyuki、Maruta Michio、Ikeda Yuriko、Mori Takaaki、Yoshida Taku、Hashimoto Mamoru、Ikeda Manabu
  • Journal Title: Dementia and Geriatric Cognitive Disorders Extra Volume: 10 Pages: 27～37
  • DOI: 10.1159/000506281
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Relationship between Performance on the Mini-Mental State Examination Sub-Items and Activities of Daily Living in Patients with Alzheimer's Disease. (2020)
  • Author(s): Han G, Maruta M, Ikeda Y, Ishikawa T, Tanaka H, Koyama A, Fukuhara R, Boku S, Takebayashi M, Tabira T.
  • Journal Title: J Clin Med. Volume: 9 Pages: 1538
  • DOI: 10.3390/jcm9051537
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] 福祉の現場から 認知症の家族介護者における介護負担感と介護に対する意味付け (2020)
  • Author(s): 小山明日香
  • Journal Title: 地域ケアリング Volume: 22 Pages: 76-78
• [Journal Article] 意味性認知症患者の自動車運転中止をめぐる状況と対応に関する一考察 (2020)
  • Author(s): 高崎 昭博, 橋本 衛, 福原 竜治, 石川 智久, 小山 明日香, 宮川 雄介, 佐久田 静, 本堀 伸, 一美 奈緒子, 堀田 牧, 津野田 尚子, 兼田 桂一郎, 品川 俊一郎, 池田 学, 竹林 実
  • Journal Title: Dementia Japan Volume: 34 Pages: 295-304
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Relationship between executive dysfunction and neuropsychiatric symptoms and impaired instrumental activities of daily living among patients with very mild Alzheimer's disease (2020)
  • Author(s): Ikezaki Hiroto, Hashimoto Mamoru, Ishikawa Tomohisa, Fukuhara Ryuji, Tanaka Hibiki, Yuki Seiji, Kuribayashi Koichiro, Hotta Maki, Koyama Asuka, Ikeda Manabu, Takebayashi Minoru
  • Journal Title: International Journal of Geriatric Psychiatry Volume: 35 Pages: 877～887
  • DOI: 10.1002/gps.5308
  • Peer Reviewed
• [Presentation] 軽度認知症（アルツハイマー病、レビー小体型認知症）と軽度認知障害における遅延再生課題の特徴の比較 (2020)
  • Author(s): 小山明日香, 橋本衛, 福原竜治, 石川智久, 本田和揮, 佐久田静, 髙﨑昭博, 朴秀賢, 竹林実
  • Organizer: 第35回日本老年精神医学会
• [Presentation] 認知症における抑うつと妄想の発現や悪化に関連する臨床的因子の検討 (2020)
  • Author(s): 本田 和揮, 福原 竜治, 石川 智久, 遊亀 誠二, 田中 響, 宮川 雄介, 小山 明日香, 日高 洋介, 佐久田 静, 今井 正城, 竹林 実
  • Organizer: 第116回日本精神神経学会学術総会
• [Presentation] 手指模倣と立方体模写は同じ認知機能を評価しているのか? (2020)
  • Author(s): 高崎 昭博, 橋本 衛, 小山 明日香, 上野 由紀子, 石川 智久, 福原 竜治, 竹林 実
  • Organizer: 第44回日本神経心理学会学術総会