2020 Fiscal Year Annual Research Report
Preparation of diagnostic guidelines for antiphospholipid syndrome and elucidation of the mechanism for arterial and venous thrombosis.
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18K07468
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| Research Institution | Yamaguchi University |
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Principal Investigator |
野島 順三 山口大学, 大学院医学系研究科, 教授 (30448071)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
家子 正裕 北海道医療大学, 歯学部, 教授 (50250436)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 抗リン脂質抗体症候群 / 抗カルジオリピン抗体 / 抗β2グリコプロテインI抗体 / 自動分析装置 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
抗リン脂質抗体症候群(APS)検査診断指針の作成に関する研究では、APSの検査診断に必須である抗カルジオリピン抗体(aCL) および抗β2グリコプロテインI抗体 (aβ2GPI)のIgGおよびIgMクラスについて、各種患者血漿100例（APS 20例、 SLE合併APS 30例、SLE 10例およびSLE以外の膠原病 40例）および健常人血漿30例を用いた多施設(山口大学・北海道大学・金沢大学・北海道医療大学)共同研究 にて、3社（MBL社、アイ・エル・ジャパン社、サーモフィッシャーダイアグノスティクス社）の自動分析装置と市販ELISAキットで測定された抗体価を比較した結果、同一種類の抗体であれば、いずれの抗体においても抗体価の相関は良好であり、陽性・陰性判定は74～96%一致した。また、3社間の自動分析装置による測定値の比較においても、抗体価の相関は概ね良好であり、陽性・陰性判定は83～95%一致した。これらの研究成果を、日本検査血液学会および日本血栓止血学会標準化委員会シンポジウムで発表した。
抗リン脂質抗体の血栓形成作用の解明に関する研究では、aCL/β2GPIとaPS/PTが共存することにより、APC系凝固制御機構 が強力に抑制されること、更には単球 からの組織因子（TF）および炎症性サイトカイン（TNF-α）産生が増幅されることを明らかにした。APC系凝固制御機構に対する抑制作用は，主に静脈血栓症の 発症に関連していると推測される。一方，TFおよびTNF-αの産生促進作用は，動脈・静脈問わず血栓形成の中心的な役割を担っていると考えられた。
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