2021 Fiscal Year Annual Research Report
Exploratory research on treatments for Diabetes-related dementia
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18K07479
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| Research Institution | Tokyo Medical University |
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Principal Investigator |
金高 秀和 東京医科大学, 医学部, 准教授 (90385021)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
羽生 春夫 東京医科大学, 医学部, 特任教授 (10228520)
清水 聰一郎 東京医科大学, 医学部, 主任教授 (10385031)
高田 祐輔 東京医科大学, 医学部, 助教 (20449193)
平尾 健太郎 東京医科大学, 医学部, 講師 (40516639)
櫻井 博文 東京医科大学, 医学部, 兼任教授 (60235223)
馬原 孝彦 東京医科大学, 医学部, 客員教授 (70266477) [Withdrawn]
佐藤 友彦 東京医科大学, 医学部, 講師 (70421071)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | Cingulate Island Sign / IMP-SPECT / Alzheimer / DLB / Lewy |
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| Outline of Annual Research Achievements |
２型糖尿病(DM)は認知症の発症リスクを高めるが、その背景には種々の病理や病態が関与している。病型として多いのは、アルツハイマー病(AD)であるが、ADとは臨床像や経過が異なり、糖代謝異常に伴う神経障害の関与がより強く示唆される一群が存在していた。我々はそれを“糖尿病性認知症(DrD)”として提唱してきた。本研究では、従来の研究を発展させ、糖尿病性認知症の有効な治療法を探索することを目的とした。
実臨床では、ADおよびDrD以外の認知症をきたす疾患も多く存在しており、レビー小体型認知症(DLB)もその一つである。
本研究を進める過程において、ADとレビー小体型認知症(DLB)の鑑別をより簡単に行う必要性が高まってきた。そのため、脳血流SPECTによるADとDLBの鑑別方法を新たに開発した。
脳代謝PET検査で広く知られているcingulate island signをSPECTに応用することで、ADとDLBを鑑別することが可能となった。その結果は論文として報告した。(Kanetaka et al. Differentiating Mild Cognitive Impairment, Alzheimer's Disease, and Dementia With Lewy Bodies Using Cingulate Island Sign on Perfusion IMP-SPECT. Front Neurol. 2020 Nov 19;11:568438.doi: 10.3389/fneur.2020.568438. eCollection 2020.)
上記のDLB患者群の中でも、CISが明確な例と、不明瞭な例が存在していた。最終年度では、DLB患者のみを抽出し、Cingulate Island Signと関連する臨床症候について検討した。CIScoreが0.2以下の低値(L)群と0.21以上の高値(H)群に分類して、検討を行った結果、認知の変動(L群 16%、H群 31%)と嗅覚鈍麻(L群 11%、H群 21%)であった。従ってCISに与える影響として、自律神経の予備能を評価している可能性が考えられた。以上の結果を日本老年病学会で発表した。
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Research Products
(2 results)
