2020 Fiscal Year Annual Research Report
Investigation on methods of intervention in sleep disorder improving QOL of diabetes patients
| Project/Area Number |
18K07481
|
|---|
| Research Institution | Toho University |
|---|
Principal Investigator |
弘世 貴久 東邦大学, 医学部, 教授 (40384119)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
熊代 尚記 東邦大学, 医学部, 准教授 (20535207)
鴫山 文華 東邦大学, 医学部, 助教 (70808188)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
|
| Keywords | 2型糖尿病 / 睡眠障害 / アンケート調査 / 生活の質 |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
当院に通院中の2型糖尿病患者を対象に、睡眠習慣と生活の質についてアンケートを用いた調査を集積、解析した。対象患者は睡眠薬の使用をしていない、血糖コントロールはHbA1c6－10％で、著明高血糖の患者は除外した。糖尿病治療薬の使用状況に制限は設けていない。担癌患者、ステロイド使用中の患者、急性疾患を有する患者、教育入院などからの退院後12週未満の患者、認知症患者、睡眠時無呼吸患者、2型以外の糖尿病は除外した。
上記基準を満たす当院通院中の全ての2型糖尿病患者約500名のアンケートを回収し、アンケート不備、除外基準患者などを除外した結果、最終的には380人のアンケートを解析対象とした。使用したアンケートは睡眠状況についてはピッツバーグ質問票、朝型夜型調査紙、睡眠学会が提唱する睡眠アンケートである。加えて生活の質の評価には、SF-36を使用。どれも世界的に評価されている質問票である。睡眠障害には、客観的な睡眠障害と主観的な睡眠障害、極端な朝型と夜型など、様々な睡眠障害が存在するため、上記３つのアンケートを併用し、詳しく分類して検討した。
アンケートの結果得られた新規知見は以下の通りである。2型糖尿病で睡眠薬未治療の患者において睡眠の質は年齢が若いほど悪化することが判明した。この結果は既報の一般人対象の調査とは全く異なるものであった。これまでの報告では年齢が高いほど睡眠の質が低下することが報告されている。今回の解析では年齢とともに変化した指数としてBMIが挙げられ、若いほど体重が大きい傾向が見いだされた。患者のエントリーに際し、睡眠時無呼吸については対象から除外していた。しかし、体重オーバーの患者において潜在的な睡眠時無呼吸患者が紛れていた可能性は否定できず、日常診療において大きな注意を払う必要があると考えられた。
|
