PHARMACOGENOMIC STUDY TO PREDICT WARFARIN STABLE DOSE IN JAPANESE CHILDREN

2019 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 18K07808
• Research Institution: National Center for Child Health and Development
• Principal Investigator: 小林 徹 国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 臨床研究開発センター, 部長 (50431713)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: ワルファリン / VKORC1 / CYP2C9 / CYP4F2 / 小児

Outline of Annual Research Achievements

ワルファリンは血栓塞栓症の予防や治療に用いられる抗凝固薬であるが、至適投与量に個体差が大きく適切な投与量の調節が難しいことが長年の課題である。成 人領域ではVKORC1とCYP2C9の遺伝子多型が至適投与量や出血イベントの発生に関連することが明らかとなったが、小児領域においては一定の見解がない。そのた め本邦小児領域では個々の医師が経験に基づいて試行錯誤しつつワルファリン投与量を設定しており、明確な用量設定基準の作成が求められている。 本研究の目的は、日本人小児におけるとワルファリン感受性関連遺伝子と至適投与量の関連を明らかにし、至適投与量設定基準を開発することである。令和元年度までにに141例のワルファリン投与小児例の遺伝子と臨床情報を収集し、遺伝子解析を終了した。現在予測モデルの構築中である。。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

検体収集、臨床情報収集ともにトラブルなく進捗している。

Strategy for Future Research Activity

予測モデルを作成し、論文化する。

Causes of Carryover

参加施設内のワルファリン使用症例が提出しつくされたため、新規症例に検体提出が限定された。そのため見込んでいた症例数よりも若干少なくなり執行額が少なくなった。