2018 Fiscal Year Research-status Report
Elucidation of the mechanism of human antibody production by identifying causative genes for primary antibody deficiency
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18K07814
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Research Institution | Tokyo Medical and Dental University |
Principal Investigator |
今井 耕輔 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 寄附講座准教授 (90332626)
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Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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Keywords | 原発性免疫不全症 / 免疫グロブリンクラススイッチ / 抗体産生不全症 |
Outline of Annual Research Achievements |
原発性免疫不全症(PID)の半数を占める抗体産生不全症の中で最も患者数の多い分類不能免疫不全症(CVID)は、記憶B細胞あるいは形質細胞の分化障害と考えられるが、未だ 90%の症例で原因遺伝子が不明である。本研究では、世界で初めて同定したTNFSF13/APRIL完全欠損症によるIgA欠損と形質細胞分化障害を伴うCVIDの機能解析を行うことで、ヒト免疫系、とくにIgA産生と粘膜免疫系における、APRIL/BAFF-BCMA/TACI/BAFFR系の役割と単球系細胞群を明らかにすることを目的とする。今年度は、患者単球由来樹状細胞を樹立し、健常B細胞と共培養を行ったが、短期的な形質細胞分化は差がなかった。また、Igクラススイッチ、Ig体細胞突然変異、レパトアについてもNGSを用いて検討を行ったが、大きな差は見られなかった。現在、さらに長期培養による長期生存形質細胞を誘導するために、患者iPS細胞の樹立を行い、検討を予定している。以上のような内容を国際学会で発表した。また、当科に紹介のあった、抗体産生不全症の一部で、Exome解析も行い、複数の候補遺伝子異常について現在検討中である。フランスの共同研究先でAPRIL異常症が1例同定されたため、その機能異常について、検討中である。次年度は、今年度までの結果を論文として発表し、Igクラススイッチのメカニズムについてさらに検討をすること、単球系樹状細胞による形質細胞分化誘導のしくみについて、検討すること、新規遺伝子異常症を発見することを目標としたい。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
1) APRIL変異患者におけるIgA欠損症・形質細胞分化障害の病態生理 ナイーブB細胞では、BAFFRのみ発現しており、メモリーB細胞では、BAFFRに加え、TACIが発現しており、形質細胞では、BCMAのみ発現していた。発現状態は、患者でも違いがなかった。患者単球由来樹状細胞を樹立したが、FACSパターンは健常者と差がなかった。患者培養上清には、BAFFは検出されたが、APRILは検出されなかった。そこで、健常B細胞と共培養を行ったが、健常者、患者ともに、形質芽細胞、形質細胞への誘導は可能であった。現在、さらに長期培養による長期生存形質細胞を誘導するために、患者iPS細胞の樹立を行い、検討を予定している 2) APRIL変異患者におけるIgクラススイッチ(CSR)・体細胞突然変異(SHM)・レパトア PBMC中のCSR junction解析についてNGSを用いて行ったが、末梢血中のクラススイッチについては、健常者と差がなかった。in vitroでのCSR実験を予定しているが、やはり形質細胞への分化障害が主原因の可能性も示唆された。また、BCRのレパトアおよびIg-SHMの検討もNGSを用いて、行ったが、健常人と差がなかった。 3) 抗体産生不全患者の亜分類とBA-BTB系遺伝子変異 当科に紹介のあった抗体産生不全症約200例について、記憶B細胞、形質細胞、IgAを用いた分類、保存血漿中のAPRIL, BAFFの測定などについて解析中である。原因不明の抗体産生不全症患者については、順次Exome解析を行い、こうした患者における原因遺伝子を明らかにすることを試みている。また、フランスの共同研究者の施設で、APRIL異常が疑われている患者が発見されたため、その遺伝子型のタンパク機能に与える影響について検討中である。
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Strategy for Future Research Activity |
1. 健常者およびAPRIL患者の単球から、cDC、pDCおよび複数の特徴をもつマクロファージを単離し、BAFF/APRIL -BAFFR/TACI/BCMA 系(BA-BTB系)の発現について検討する。 2.培養B細胞について各条件(sCD40L+IL4, IL21, IL10なども含めて)におけるBA-BTB系の発現とIgA産生・形質細胞分化について、形態、FACS、上清のELISA・CBAあるいはmRNAの発現(AID,GLTα,CTα,FTαなど)を用いて検討する。 3.抗IgM抗体、TLR刺激、IFNα刺激を加えた時の変化についても検討する。 4.患者単球系培養細胞への正常APRIL遺伝子導入により、抗体産生能・形質細胞分化能が回復するかどうか検討する。 5. 引き続き、抗体産生不全症の臨床症状・検査所見による亜分類、新規遺伝子探索、新規候補遺伝子異常症の機能解析等行う事とする。
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[Journal Article] Pathogenic mutations identified by a multimodality approach in 117 Japanese Fanconi anemia patients2019
Author(s)
Mori M, Hira A, Yoshida K, Muramatsu H, Okuno Y, Shiraishi Y, Anmae M, Yasuda J, Tadaka S, Kinoshita K, Osumi T, Noguchi Y, Adachi S, Kobayashi R, Kawabata H, Imai K, Morio T, Tamura K, Takaori-Kondo A, Yamamoto M, Miyano S, Kojima S, Ito E, Ogawa S, Matsuo K, Yabe H, Yabe M, Takata M
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Journal Title
Haematologica
Volume: 104
Pages: 1962~1973
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Impact of low-dose irradiation and in vivo T-cell depletion on hematopoietic stem cell transplantation for non-malignant diseases using fludarabine-based reduced-intensity conditioning2019
Author(s)
Umeda K, Yabe H, Kato K, Imai K, Kobayashi M, Takahashi Y, Yoshida N, Sato M, Sasahara Y, Kato K, Adachi S, Koga Y, Okada K, Inoue M, Hashii Y, Atsuta Y, Morio T
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Journal Title
Bone Marrow Transplantation
Volume: 54
Pages: 1227~1236
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Hematopoietic stem cell transplantation for progressive combined immunodeficiency and lymphoproliferation in patients with activated phosphatidylinositol-3-OH kinase δ syndrome type 12019
Author(s)
Okano T, Imai K, Tsujita Y, Mitsuiki N, Yoshida K, Kamae C, Honma K, Mitsui-Sekinaka K, Sekinaka Y, Kato T, Hanabusa K, Endo E, Takashima T, Hiroki H, Yeh TW, Tanaka K, Nagahori M, Tsuge I, Bando Y, Iwasaki F, 他
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Journal Title
Journal of Allergy and Clinical Immunology
Volume: 143
Pages: 266~275
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Long-Term Efficacy and Safety of Hizentra in Patients with Primary Immunodeficiency in Japan, Europe, and the United States: a Review of 7 Phase 3 Trials2018
Author(s)
Jolles S, Rojavin MA, Lawo JP, Nelson R Jr, Wasserman RL, Borte M, Tortorici MA, Imai K, Kanegane H
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Journal Title
J Clin Immunol
Volume: 38
Pages: 864-865
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Clinical and Immunological Characterization of ICF Syndrome in Japan2018
Author(s)
Kamae C, Imai K, Kato T,Okano T, Honma K, Nakagawa N,Yra S, Hayeh TW, Noguchi E, Ohara A, Shigemura T, Takahashi H, Takakuashi M, Honma A, Watanabe S, Shigemori T, Ohara O, Sasaki H, Kubota T, Morio T, Kanegane H, Nonoyama S
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Journal Title
Journal of Clinical Immunology
Volume: 38
Pages: 927~937
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] B-lymphoblastic lymphoma with TCF3-PBX1 fusion gene2018
Author(s)
Kubota-Tanaka M, Osumi T, Miura S, Tsujimoto H, Imamura T, Nishimura A, Oki K, Nakamura K, Miyamoto S, Inoue K, Inoue M, Kamiya T, Yanagimachi M, Okano T, Mitsuiki N, Isoda T, Imai K, Kanegane H, Morio T, Kounami S, Endo M, Kato M, Takagi M
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Journal Title
Haematologica
Volume: 104
Pages: e35~e37
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Comprehensive molecular diagnosis of Epstein?Barr virus-associated lymphoproliferative diseases using next-generation sequencing2018
Author(s)
Ono S, Nakayama M, Kanegane H, Hoshino A, Shimodera S, Shibata H, Fujino H, Fujino T, Yunomae Y, Okano T, Yamashita M, Yasumi T, Izawa K, Takagi M, Imai K, Zhang K, Marsh R, Picard C, Latour S, Ohara O, Morio T
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Journal Title
International Journal of Hematology
Volume: 108
Pages: 319~328
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Phenotype, penetrance, and treatment of 133 cytotoxic T-lymphocyte antigen 4-insufficient subjects2018
Author(s)
Schwab C, Gabrysch A, Olbrich P, Warnatz K, Wolff D, Hoshino A, Kobayashi M, Imai K, Takagi M,Dybedal I, Haddock JA, Sansom D, Lucena JM, Seidl M,Reiser V, Emmerich F, Frede N, Bulashevska A, Salzer U, Schubert D,他
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Journal Title
Journal of Allergy and Clinical Immunology
Volume: 142
Pages: 1932~1946
DOI
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Dysregulation of Epstein-Barr Virus Infection in Hypomorphic ZAP70 Mutation2018
Author(s)
Hoshino A,Takashima T, Yoshida K, Morimoto A, Kawahara Y, Yeh TW, Okano T, Yamashita M, Mitsuiki N, Imai K, Sakatani T, Nakazawa A, Okuno Y, Shiraishi Y, Chiba K, Tanaka H, Miyano S,Ogawa S, Kojima S, Morio T, Kanegane H
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Journal Title
The Journal of Infectious Diseases
Volume: 218
Pages: 825~834
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Haploinsufficiency of A20 causes autoinflammatory and autoimmune disorders2018
Author(s)
Kadowaki T, Ohnishi H, Kawamoto N, Hori T, Nishimura K, Kobayashi C, Shigemura T, Ogata S, Inoue Y, Kawai T, Hiejima E, Takagi M, Imai K, Nishikomori R, Ito S, Heike T, Ohara O, Morio T, Fukao T, Kanegane H
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Journal Title
Journal of Allergy and Clinical Immunology
Volume: 141
Pages: 1485~1488.e11
DOI
Peer Reviewed
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[Presentation] 造血細胞移植後に生じた腸管気腫症に対して間欠的酸素投与が有効であった3例2019
Author(s)
足洗美穂, 西村聡, 神谷尚宏, 山本俊亮, 小野林太郎, 友田昴宏, 山本薫, 井上健斗, 井上真依子, 廣木遥, 宮本智史, 星野顕宏, 梅原直, 平林真介, 岡本健太郎, 柳町昌克, 磯田健志, 細谷要介, 長谷川大輔, 今井耕輔, 高木正稔, 金兼弘和, 森尾友宏, 真部淳
Organizer
第41回日本造血細胞移植学会総会
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[Presentation] 慢性肉芽腫症に対する造血細胞移植成績に及ぼす遺伝子型の影響(JSHCTとPIDJ データ解析より)2019
Author(s)
柳町昌克,布井博幸,水上智之,西村豊樹,佐々木康二,清谷知賀子,康勝好,井口晶裕,田淵健,井上雅美,加藤剛二,今井耕輔,矢部普正,小林正夫,森尾友宏
Organizer
第41回日本造血細胞移植学会総会
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[Presentation] 非腫瘍性疾患に対する同種造血幹細胞移植においてGVHD が治療成績に与える影響2019
Author(s)
梅田雄嗣,今井耕輔,柳町昌克,矢部普正,川口浩史,高橋義行,梶原道子,井上雅美,橋井佳子,熱田由子,森尾友宏
Organizer
第41回日本造血細胞移植学会総会
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[Presentation] 高IgE血症を伴う難治性下痢から診断し造血細胞移植で根治したIPEX症候群2019
Author(s)
矢田裕太郎,江口克秀,石村匡崇,幸伏寛和,長谷川一太,白石 暁,古賀大介,西 眞範,今 井耕輔,金兼弘和,大賀正一
Organizer
第2回 日本免疫不全・自己炎症学会総会・学術集会
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[Presentation] 原発性免疫不全症に対するフルダラビン・ブスルファンとフルダラビン・メルファランの強度減弱前処置による造血細胞移植2019
Author(s)
西村聡, 青木由貴, 石渡泰芳, 井上真依子, 市村卓也, 上山潤一, 松本和明, 井上健斗, 廣木遥, 小野真太郎, 岡野翼, 田中真理, 足洗美穂, 宮本智史, 宮脇零士, 山岸千佳, 手束真理, 大川哲平, 星野顕宏,今井耕輔、他
Organizer
第2回 日本免疫不全・自己炎症学会総会・学術集会
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[Presentation] 成人期に達し遅発型複合免疫不全症に移行したNFKB1異常症に対する同種造血幹細胞移植2019
Author(s)
奥廣有喜,山崎夏維,谷村一輝,比良洸太,仁谷千賀,岡田恵子,藤崎弘之,岡本圭祐,岡 田 賢,重水大智,今井耕輔,森尾友宏,原 純一
Organizer
第2回 日本免疫不全・自己炎症学会総会・学術集会
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[Presentation] 新たに診断した残存活性を有する遺伝性葉酸吸収不全症例と既報3症例との比較検討2019
Author(s)
戸澤雄介,Abdrabou Shimaa,野川奈津子,西内津雄,石田敏章,佐野秀樹,鈴木雄一,小林良二,小原收,成戸卓也,今井耕輔,小林邦彦,有賀正,山田雅文
Organizer
第2回 日本免疫不全・自己炎症学会総会・学術集会
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[Presentation] Whole exome sequence analysis using the known and candidate genes for primary immunodeficiency diseases2018
Author(s)
Okamoto K, Shigemizu D, Okano T, Yeh TW, Takashima T, Yamashita M, Ono S, Mitsuiki N, Takagi M, Mori M, Kanegane H, Tsunoda T, Imai K, Morio T
Organizer
The 2nd APSID Scientific Congress
Int'l Joint Research
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[Presentation] 早産児等における原発性免疫不全症新生児スクリーニング法の検討2018
Author(s)
勝屋恭子,伊藤一之,藤田華子,宮原宏幸,早田茉莉,佐藤千穂,箕面崎至宏,奥起久子,滝敦子,森丘千夏子,今井耕輔
Organizer
第63回日本新生児成育医学会・学術集会
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[Presentation] Hematopoietic stem cell transplantation for XIAP deficiency with chromosomally integrated human herpesvirus 62018
Author(s)
Inoue k, Kamiya T, Miura H, Inoue M, Yanagimachi M, Park MJ, Imai K, Takagi M, Yoshikawa T, Kanegane H, Morio T
Organizer
第50回日本小児感染症学会学術集会
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[Presentation] 同じ遺伝子変異で異なる臨床病型を認めたhypomorphic RAG1 mutationsによる複合型免疫不全症の兄弟例2018
Author(s)
上島洋二, 磯部勉, 小倉友美, 谷田けい, 寺田尚美, 古市美穂子, 佐藤智, 菅沼栄介, 康勝好, 高木正稔, 今井耕輔, 野々山恵章, 森尾友宏, 金兼弘和
Organizer
第46回日本臨床免疫学会総会
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