2020 Fiscal Year Research-status Report
早産児の動脈管開存症の重症度、治療のタイミングと方法は発達予後に影響を与えるか？
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18K07837
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| Research Institution | Kanagawa Children's Medical Center (Clinical Research Institute) |
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Principal Investigator |
豊島 勝昭 地方独立行政法人神奈川県立病院機構神奈川県立こども医療センター(臨床研究所), 臨床研究所, 部長 (50307542)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 早産児 / 動脈管開存症 / 心エコー検査 / 発達予後 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
申請者は超低出生体重児の後遺症なき究明のためには早産児のPDAの診療の質向上が重要と考え、基礎・臨床研究に邁進してきた。基礎研究では、胎児・新生児
の動脈管の開閉に及ぼす種々の薬剤の影響やメカニズムを明らかにしてきた。
心エコー検査を併用して負荷と機能を捉える方法を新生児に臨床応用し、病態に合わせた治療を行うことにより予後改善につながり得ること（Toyoshima K, J Formos Med Assoc. 2013）、左房容積が左房・大動脈径比より動脈管指標として優れる可能性 (Toyoshima K, Circ J. 2014)を報告してきた。これらを基に平成27年度から全国34施設の多施設共同研究(PLASE study)を主導し、2019年にToyoshima K, Isayama T, Kobayashi T, Masutani S, et al. What Echocardiographic Indices Are Predictive of
Patent Ductus Arteriosus Surgical Closure in Early Preterm Infants?: A Prospective Multicenter Cohort Study. J Cardiol. 2019;74:512-518にて報告
した。本研究では、PLASE研究にて症例登録を終えた710名の早産児の経時的な心エコー検査と臨床情報を併せ持つ世界的に類をみないデータベースで様々な新生児合併症との関連性のサブ研究を解析しつつ、3歳までの発達・発育状況を追跡調査して情報をリンクすることにより、在胎30週未満の早産児のPDAの重症度、治療、治療のタイミングが、3歳までの発達に影響を与えるかを明らかにすることを目指している。本年度は参加施設での３歳の発達の追跡調査を完了した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
新型コロナウィルス感染症の流行により、研究の進捗が遅れた。
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| Strategy for Future Research Activity |
先行PLASE研究にて症例登録を終えた710名の早産児の経時的な心エコー検査と臨床情報を併せ持つ世界的に類をみないデータベースとほぼ追跡調査を終了できた3歳までの発達・発育状況の情報をリンクケージして、在胎30週未満の早産児のPDAの重症度、治療、治療のタイミングが、3歳までの発達に影響を与えるかを結果解析して報告予定である。
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| Causes of Carryover |
新型コロナウィルス感染症の流行により、研究の進展が遅れたため、今年度は、研究で収拾を終えた、データマネージメント、結果解析、研究発表、論文執筆などに研究費を活用して研究を完遂する予定である。
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