2023 Fiscal Year Annual Research Report
Elucidation of the Molecular Basis of Neonatal Diabetes and the Development of Its Diagnostic and Therapeutic Strategies
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18K07867
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| Research Institution | Asahikawa Medical College |
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Principal Investigator |
鈴木 滋 旭川医科大学, 医学部, 講師 (80516394)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 新生児糖尿病 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
1．6q24関連新生児一過性糖尿病（TNDM）の遺伝子型－表現型解析
6q24-TNDMと遺伝学的に診断した日本人33例の出生歴、糖尿病の経過および合併奇形について解析した。父性片親性ダイソミー（pUPD6）20例、非メチル化6q24重複10例（1例はtriplication）、メチル化消失（エピ変異）3例であった。6q24重複例のうち、4例において、TNDM既往のない父が6q24重複を有しており、うち2例は非メチル化6q24重複であった。エピ変異の原因となり得るZFP57遺伝子変異についても検討したが、病的バリアントは同定されなかった。本邦におけるエピ変異の割合が少ないことはZFP57遺伝子変異が認められないことに起因することが示唆された。さらに、6q24重複例においては、3コピー発現例が認められ、幼児期においても寛解が認められず、必ずしも乳児期に寛解しない可能性も示唆された。また、6q24-TNDMにおいてもスルホニルウレア薬の有用性を示す症例が認められた。
2．KCNJ11-DMの新規バリアントの同定
KCNJ11遺伝子はNDMの他、MODYの病型を示すことが報告されている。学校検尿尿糖陽性例でインスリン治療を要した症例において、新規バリアントを同定しSU薬への変更が可能であることを示した。
3．原因不明NDM症例に対する網羅的遺伝子解析
原因不明NDM15例について、既知責任遺伝子を含む68遺伝子を搭載したパネルを用いてtargeted next generation sequencingを行ったが病的バリアントは同定されなかった。
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