2020 Fiscal Year Annual Research Report
Serum bile acid analysis of patients with Clostridium difficile -associated diarrhea
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18K07920
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| Research Institution | Tokyo Medical University |
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Principal Investigator |
岩本 淳一 東京医科大学, 医学部, 教授 (10384950)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
本多 彰 東京医科大学, 医学部, 教授 (10468639)
宮崎 照雄 東京医科大学, 医学部, 准教授 (60532687)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | Clostridium difficile / 胆汁酸 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
clostridium difficile関連下痢症（CDAD）の発症は、C. difficileに対して抗菌活性を有する二次胆汁酸の減少が一因とされている。その二次胆汁酸は、肝臓由来の一次胆汁酸を基質にして、大腸内でClostridium subcluster XIVa (XIVa) によって生成される。申請者らは平成29年度までに、血清を用いて、大腸内XIVaの多寡を１時間以内に判定する新しい方法を確立した。本研究はこの方法を応用し、１）CDADの新規発症・再発の危険度を評価する方法の開発、２） 難治例となるメカニズムの解明、さらに３）胆汁酸代謝からみたCDAD予防法の確立を目指す。
令和2年度は、令和元年度のCDAD発症および再発群での血中のデオキシコール酸(DCA)/[DCA＋コール酸(CA)]比の測定に加えて、以下の胆汁酸マーカー、2次BA/(2次＋1次BA）、free usual BＡs、free DCA/ total DCA、7βBA/(7βBA+7oxoBA) の測定を追加した。その結果、血中のデオキシコール酸(DCA)/[DCA＋コール酸(CA)]比の低下と同様にCDAD発症では2次BA/(2次＋1次BA）の比の低下が認められたが、free usual BＡs、free DCA/ total DCA、7βBA/(7βBA+7oxoBA)はCDAD発症群と非発症群間で有意な差を認めなかった。入院後初回血清で胆汁酸マーカーを、CDAD発症群と非発症群で比較したところ、(DCA)/[DCA＋コール酸(CA)]比がCDAD発症群で有意に低下していた。またその低下は、抗生剤投与前、投与後に関わらずCDAD発症群の初回血清で認められ、初回血清中の(DCA)/[DCA＋コール酸(CA)]比の低下が、その後のCDAD発症予測因子として重要であることが示唆された。
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[Journal Article] Relationship between the gut microbiota and bile acid composition in the ileal mucosa of Crohn’s disease2021
Author(s)
Shigeki Bamba, Osamu Inatomi, Atsushi Nishida,Masashi Ohno, Takayuki Imai,Kenichiro Takahashi, Yuji Naito, Junichi Iwamoto, Akira Honda, Naohiro Inohara, Akira Andoh
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Journal Title
Intestinal Research
Volume: ー
Pages: ー
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Efficacy and safety of short-term therapy with indigo naturalis for ulcerative colitis: An investigator-initiated multicenter double-blind clinical trial2020
Author(s)
Uchiyama K, Takami S, Suzuki H, Umeki K, Mochizuki S, Kakinoki N, Iwamoto J, Hoshino Y, Omori J, Fujimori S, Yanaka A, Mizokami Y, Ohkusa T
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Journal Title
PLoS One
Volume: 15
Pages: ー
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Current states of prevention of drug-induced gastroduodenal ulcer in real clinical practice: a cross-sectional study2020
Author(s)
Iwamoto J, Murakami M, Monma T, Ueda H, Tamamushi M, Konishi N, Yara SI, Hirayama T, Ikegami T, Honda A, Mizokami Y
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Journal Title
J Clin Biochem Nutr.
Volume: 66
Pages: 158-162
DOI
Peer Reviewed
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