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2018 Fiscal Year Research-status Report

自然免疫反応からみた1型自己免疫性膵炎の病態解明

Research Project

Project/Area Number 18K07921
Research InstitutionKansai Medical University

Principal Investigator

内田 一茂  関西医科大学, 医学部, 准教授 (40411516)

Project Period (FY) 2018-04-01 – 2021-03-31
KeywordsIgG4関連疾患 / 自然免疫 / 自然リンパ球 / マウスモデル
Outline of Annual Research Achievements

自己免疫性膵炎は、本邦より発信された新しい疾患概念であり、現在日本でよく見られるIgG4の関与する1型と日本では少ない好中球病変が主体の2型に分類されている。
近年自然免疫反応が様々な疾患に関与しているが、1型AIPにおいては我々は膵組織にTLR7陽性M2 Mφが多数浸潤しており、線維化、Th2反応に関与している可能性について報告した。更にこのM2Mφは、通常組織には存在しない好塩基球が炎症局所においてIL-4、IL-13を産生することで炎症性単球からM2 Mφへ分化されることが知られていることから、好塩基球が浸潤しているかを調べたところ13例中10例で浸潤が認められることを見出した。この好塩基球はTLR2もしくはTLR4が陽性であり、膵切除を受けた患者末梢血中の好塩基球も膵組織と同じTLR刺激で活性化されることがわかった。
そこで本研究では、1型自己免疫性膵炎における自然免疫反応の関与(特に近年喘息、アトピー性皮膚炎で注目されているM2マクロファージ(Mφ)-好塩基球-Group2自然リンパ球(ILC)による慢性アレルギー炎症)を解析することを目的とした。
本年度は、臨床的研究では、文書にて同意の得られた1型自己免疫性膵炎患者(20例)と健常者20例、アルコール性膵炎患者20例を対象として、患者末梢血を採取し、白血球数、白血球分画、血清IgG4を含むIgGサブクラス、IgE、IgA、IgM、CH50、C3、C4について測定した。またフローサイトメトリーを用いて、CD45+Lin-CD127+自然リンパ球とそのサブセットGroup1 (CRTH2-/CD117-)、Group2 (CRTH2+)、Group3 (CRTH2-/CD117+)について解析した。
基礎的研究では、モデル動物を作成し膵炎、唾液腺炎、胆管炎を惹起することを試みた。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

末梢血中の自然リンパ球の解析は終了し、動物モデルの作成にも取り掛かっており、概ね順調に進展しているものと考えられるため。

Strategy for Future Research Activity

現在、臨床的研究である末梢血中の自然リンパ球の解析については、データを整理して論文化している。翌年度以降は、引き続き末梢血中の他の自然免疫細胞についても解析する予定である。
基礎的研究については、モデル動物の確立を目指しその解析に取り掛かる予定である。
自己免疫性膵炎は、本邦より発信された新しい疾患概念であるが、未だその病態は十分には解明されていない。また自然免疫反応は様々な疾患でその重要性が言われているが、1型自己免疫性膵炎での役割についての解明はその途についたばかりである。引き続き臨床、基礎の両面から、1型自己免疫性膵炎における自然免疫反応の関与(特に近年喘息、アトピー性皮膚炎で注目されているM2マクロファージ(Mφ)-好塩基球-Group2自然リンパ球(ILC)による慢性アレルギー炎症)を解析していきたいと考えている。

Causes of Carryover

購入を予定した研究試薬が年度内に納品されないことが判明したため次年度購入としたことによる。

  • Research Products

    (15 results)

All 2019 2018

All Journal Article (7 results) (of which Peer Reviewed: 6 results,  Open Access: 2 results) Presentation (8 results) (of which Int'l Joint Research: 2 results)

  • [Journal Article] Risk Factors for Pancreatic Stone Formation in Type 1 Autoimmune Pancreatitis2019

    • Author(s)
      Ito Tetsuya、Kawa Shigeyuki、Matsumoto Akihiro、Kubota Kensuke、Kamisawa Terumi、Okazaki Kazuichi、Hirano Kenji、Hirooka Yoshiki、Uchida Kazushige、et al.
    • Journal Title

      Pancreas

      Volume: 48 Pages: 49~54

    • DOI

      10.1097/MPA.0000000000001210

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Clinical course of type 1 autoimmune pancreatitis patients without steroid treatment: a Japanese multicenter study of 97 patients2018

    • Author(s)
      Kubota Kensuke、Kamisawa Terumi、Hirano Kenji、Hirooka Yoshiki、Uchida Kazushige、et al.
    • Journal Title

      Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences

      Volume: 25 Pages: 223~230

    • DOI

      10.1002/jhbp.541

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Clinical and pathophysiological aspects of type 1 autoimmune pancreatitis2018

    • Author(s)
      Uchida Kazushige、Okazaki Kazuichi
    • Journal Title

      Journal of Gastroenterology

      Volume: 53 Pages: 475~483

    • DOI

      10.1007/s00535-018-1440-8

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Response to the Letter by Poddighe et al. regarding our manuscript “Basophils activated via TLR signaling may contribute to pathophysiology of type 1 autoimmune pancreatitis”2018

    • Author(s)
      Uchida Kazushige、Ynagawa Masato、Okazaki Kazuichi
    • Journal Title

      Journal of Gastroenterology

      Volume: 53 Pages: 793~794

    • DOI

      10.1007/s00535-018-1460-4

  • [Journal Article] Gastrointestinal manifestation of immunoglobulin G4-related disease: clarification through a multicenter survey2018

    • Author(s)
      Notohara Kenji、Kamisawa Terumi、Uchida Kazushige、et al.
    • Journal Title

      Journal of Gastroenterology

      Volume: 53 Pages: 845~853

    • DOI

      10.1007/s00535-017-1420-4

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Factors in glucocorticoid regimens associated with treatment response and relapses of IgG4-related disease: a multicentre study2018

    • Author(s)
      Shirakashi Mirei、Yoshifuji Hajime、Kodama Yuzo、Chiba Tsutomu、Yamamoto Motohisa、Takahashi Hiroki、Uchida Kazushige、et al.
    • Journal Title

      Scientific Reports

      Volume: 8 Pages: 10262

    • DOI

      10.1038/s41598-018-28405-x

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Current Concept of Autoimmune Pancreatitis and IgG4-related Disease2018

    • Author(s)
      Okazaki Kazuichi、Uchida Kazushige
    • Journal Title

      American Journal of Gastroenterology

      Volume: 113 Pages: 1412~1416

    • DOI

      10.1038/s41395-018-0184-7

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] IgG4関連疾患と悪性疾患に関する全国調査2019

    • Author(s)
      住本貴美、内田一茂、岡崎和一
    • Organizer
      第12回IgG4研究会
  • [Presentation] The role of basophils in the pathogenesis of type 1 autoimmune pancreatitis2018

    • Author(s)
      Uchida K, Yanagawa M, Ikeura T, Tanaka T, Tomiyama T, Yamaguchi T, Ando Y, Fukui T, Nishio A, Satoi S, Okazaki K
    • Organizer
      oint Meeting of the Asian-Oceanic Pancreatic Association, the Korean Pancreatobiliary Association, and Korean Pancreas Surgery Club 2018
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] Involvment of Basophils in Patients with Type 1 Autoimmune Pancreatitis2018

    • Author(s)
      Yanagawa M, Uchida K, Okazaki K
    • Organizer
      49th Annual Meeting of American Pancreatic Association
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 1型自己免疫性膵炎における自然免疫の関与2018

    • Author(s)
      内田一茂,柳川雅人,岡崎和一
    • Organizer
      第104回日本消化器病学会総会シンポジウム
  • [Presentation] 1型免疫性膵炎(AIP)の病態生理における自然免疫の反応の役割2018

    • Author(s)
      柳川雅人, 内田一茂, 岡崎和一
    • Organizer
      第49回日本膵臓学会大会シンポジウム
  • [Presentation] 内田 一茂、津久田 諭、池浦 司、柳川 雅人、堀 雄一、中丸 洸、伊藤 嵩志、田中 敏宏、富山 尚、安藤 祐悟、山口 隆志、福井 寿朗、西尾 彰功、岡崎 和一2018

    • Author(s)
      1型自己免疫性膵炎を含むIgG4関連疾患における血清Interleukin-6値とその臨床像の検討
    • Organizer
      第55回日本消化器免疫学会
  • [Presentation] 1型自己免疫性膵炎のおける好塩基球・ M2マクロファージの関与2018

    • Author(s)
      内田一茂、柳川雅人、池宗真美、津久田諭、田中敏広、富山 尚 山口隆志、安藤祐吾、池浦 司、福井寿朗、西尾彰功、岡崎和一
    • Organizer
      第46回日本臨床免疫学会
  • [Presentation] 1 型自己免疫性膵炎と慢性膵炎の臨床的・組織学的相違点2018

    • Author(s)
      池浦 司、高岡 亮、内田 一茂、島谷 昌明、三好 秀明、光山 俊行、加藤 孝太、堀 雄一、岡崎 和一
    • Organizer
      第35回日本胆膵生理機能研究会

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Published: 2019-12-27  

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