2021 Fiscal Year Annual Research Report
Influence of Helicobacter pylori infection in gut microbiota related to nutrition status
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18K07938
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| Research Institution | Tokyo Medical University |
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Principal Investigator |
杉本 光繁 東京医科大学, 医学部, 教授 (80397398)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 血液透析 / 腸内細菌 / グレリン / 脳腸相関 / Helicobacter pylori |
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| Outline of Annual Research Achievements |
血液透析(HD)症例のprotein-energy wasting(PEW)、高齢者のサルコペニア、悪性疾患、神経性無食欲症例など低栄養状態が患者のQOLや予後に影響を大きく及ぼす重要な因子である。近年、摂食ペプチドホルモンのグレリンやレプチンが種々の疾患の低栄養状態に関与することが知られているが、グレリンの発現量はH. pylori(HP)感染などの胃内環境により規定され、除菌治療介入で摂食ペプチドホルモン値や栄養指標が改善する可能性があることから、HP感染が栄養環境の調整役として新たなターゲットとなり得るものと考えられている。本検討を通じて低栄養状態の代表疾患としての血液透析症例ではHP現感染者が少ないこと、栄養指標としてのグレリンの発現量はHPの感染状態や性差で有意に異なること、内視鏡的、あるいは血清学的な胃粘膜萎縮の程度によって有意に異なり、栄養マーカー値も同様であることが証明された。また、HPの除菌治療によりグレリン値が増加し、胃粘膜萎縮重症度によって栄養マーカーの改善度が有意に異なることも証明された。ただし、これらの栄養指標の変化は生命予後に影響を及ぼすことが予想されるが、3年間の本研究内での経過観察期間では予後改善効果の判定までは行うことができなかった。今後、長期的な観察による評価が重要と考えられる。
また、腸内細菌叢の乱れが循環代謝疾患の発症リスクを増し、同時に脳腸相関にも関連して栄養環境にも影響することが考えられ、除菌治療後の栄養改善はグレリンの増加作用に加え、脳腸相関の活性化、腸内細菌叢変化との相加相乗作用によると考えられる。生命予後改善効果にはHPの感染や除菌治療後の腸内細菌の変化を長期に渡り評価していくことが肝要と考える。
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[Journal Article] Efficacy of high-vision transnasal endoscopy using texture and colour enhancement imaging and narrow-band imaging to evaluate gastritis: a randomized controlled trial2022
Author(s)
Sugimoto M, Kawai Y, Morino Y, Hamada M, Iwata E, Niikura R, Nagata N, Koyama Y, Fukuzawa M, Itoi T, Kawai T
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Journal Title
Annals of Medicine
Volume: 54
Pages: 1004-1013
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Risk factors and prediction of bleeding after gastric endoscopic submucosal dissection in patients on anti-thrombotic therapy: newly developed bleeding prediction application software, SAMURAI model2022
Author(s)
Hakoda A, Takeuchi T, Kojima Y, Fujiwara Y, Naito Y, Fukuda S, Koike T, Sugimoto M, Hamada K, Kobara H, Yoshida N, Inaba T, Nagahara A, Koizumi E, Murakami K, Furuta T, Ogasawara N, Isomoto H, Shibagaki K, Kataoka H, Suzuki H, Higuchi K
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Journal Title
Journal of Clinical Biochemistry and Nutrition
Volume: 70
Pages: 189～196
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Validation of the BEST-J score, a prediction model for bleeding after endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer: a multicenter retrospective observational study2022
Author(s)
Kagawa Y, Fukuzawa M, Sugimoto M, Madarame A, Yamaguchi H, Uchida K, Morise T, Koyama Y, Sugimoto A, Yamauchi Y, Kono S, Naito S, Yamamoto K, Kishimoto Y, Inuyama M, Kawai T, Itoi T
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Journal Title
Surgical Endoscopy
Volume: -
Pages: -
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] The degree of mucosal atrophy is associated with post‐endoscopic submucosal dissection bleeding in early gastric cancer2022
Author(s)
Hayashi Y, Hatta W, Tsuji Y, Yoshio T, Kakushima N, Hoteya S, Doyama H, Nagami Y, Hikichi T, Kobayashi M, Morita Y, Sumiyoshi T, Iguchi M, Tomida H, Inoue T, Mikami T, Hasatani K, Nishikawa J, Matsumura T, Nebiki H, Nakamatsu D, Ohnita K, Suzuki H, Ueyama H, Sugimoto M, Fujishiro M, Masamune A, Takehara T
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Journal Title
Journal of Gastroenterology and Hepatology
Volume: -
Pages: -
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Risk Factors for Bleeding After Endoscopic Submucosal Dissection for Gastric Cancer in Elderly Patients Older Than 80 Years in Japan2021
Author(s)
Sugimoto M, Hatta W, Tsuji Y, Yoshio T, Yabuuchi Y, Hoteya S, Doyama H, Nagami Y, Hikichi T, Kobayashi M, Morita Y, Sumiyoshi T, Iguchi M, Tomida H, Inoue T, Mikami T, Hasatani K, Nishikawa J, Matsumura T, Nebiki H, Nakamatsu D, Ohnita K, Suzuki H, Ueyama H, Hayashi Y, Murata M, Fujishiro M, Masamune A, Kawai T
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Journal Title
Clinical and Translational Gastroenterology
Volume: 12
Pages: e00404～e00404
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Rebleeding in patients with delayed bleeding after endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer2021
Author(s)
Hashimoto M, Hatta W, Tsuji Y, Yoshio T, Yabuuci Y, Hoteya S, Doyama H, Nagami Y, Hikichi T, Kobayashi M, Morita Y, Sumiyoshi T, Iguchi M, Tomida H, Inoue T, Mikami T, Hasatani K, Nishikawa J, Matsumura T, Nebiki H, Nakamatsu D, Ohnita K, Suzuki H, Ueyama H, Hayashi Y, Sugimoto M, Fujishiro M, Masamune A, Ohira H
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Journal Title
Digestive Endoscopy
Volume: 33
Pages: 1120～1130
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Timing of bleeding and thromboembolism associated with endoscopic submucosal dissection for gastric cancer in Japan2021
Author(s)
Shiroma S, Hatta W, Tsuji Y, Yoshio T, Yabuuci Y, Hoteya S, Tsuji S, Nagami Y, Hikichi T, Kobayashi M, Morita Y, Sumiyoshi T, Iguchi M, Tomida H, Inoue T, Mikami T, Hasatani K, Nishikawa J, Matsumura T, Nebiki H, Nakamatsu D, Ohnita K, Suzuki H, Ueyama H, Hayashi Y, Sugimoto M, Fujishiro M, Masamune A, Fujisaki J
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Journal Title
Journal of Gastroenterology and Hepatology
Volume: 36
Pages: 2769～2777
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Influence of hospital volume on bleeding after endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer in Japan: a multicenter propensity score-matched analysis2021
Author(s)
Yabuuchi Y, Hatta W, Tsuji Y, Yoshio T, Kakushima N, Hoteya S, Doyama H, Nagami Y, Hikichi T, Kobayashi M, Morita Y, Sumiyoshi T, Iguchi M, Tomida H, Inoue T, Mikami T, Hasatani K, Nishikawa J, Matsumura T, Nebiki H, Nakamatsu D, Ohnita K, Suzuki H, Ueyama H, Hayashi Y, Sugimoto M, Fujishiro M, Masamune A, Ono H
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Journal Title
Surgical Endoscopy
Volume: -
Pages: -
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Treatment strategies for reducing early and late recurrence of colonic diverticular bleeding based on stigmata of recent hemorrhage: a large multicenter study2021
Author(s)
Suguro GM, Nagata N, Kobayashi K, Yamauchi A, Yamada A, Omori J, Ikeya T, Aoyama T, Tominaga N, Sato Y, Kishino T, Ishii N, Sawada T, Murata M, Takao A, Mizukami K, Kinjo K, Fujimori S, Uotani T, Fujita M, Sato H, Suzuki S, Narasaka T, Uemura N, Itawa E, Sugimoto M, Fukuzawa M, Kawai T, Kaise M, Itoi T
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Journal Title
Gastrointestinal Endoscopy
Volume: -
Pages: -
DOI
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