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2019 Fiscal Year Research-status Report

血管内皮由来酸化ストレスを標的としたマルファン症候群の新規治療法開発の基盤研究

Research Project

Project/Area Number 18K08097
Research InstitutionThe University of Tokyo

Principal Investigator

赤澤 宏  東京大学, 医学部附属病院, 講師 (20396683)

Project Period (FY) 2018-04-01 – 2021-03-31
Keywords大動脈瘤 / 酸化ストレス / 血管内皮 / メカニカルストレス
Outline of Annual Research Achievements

マルファン症候群(MFS)はFBN1の遺伝子異常により全身の結合組織の構造・機能破綻を来す常染色体優性の希少難治性疾患である。とくに組織脆弱性に起因する大動脈瘤、大動脈解離が患者の予後やQOLに関わり重要である。MFSモデルマウスの大動脈では血管内皮においてxanthine oxidaseの発現と活性が亢進し、酸化ストレスが増大していた。さらに、xanthine oxidase阻害薬であるフェブキソスタットは大動脈瘤の進展を抑制した。また、MFSモデルマウスにおいて血管内皮特異的にxanthine oxidaseをノックアウトしたところ、大動脈瘤形成が抑制された。
さらに、メカニカルストレスによる血管内皮でのxanthine oxidaseの発現誘導に、アンジオテンシンII(Ang II)タイプ1(AT1)受容体の活性化が関与する可能性について検討を行った。AT1受容体のメカニカルストレスによるAng II非依存的な受容体の活性化は、インバースアゴニスト活性の高いAT1受容体ブロッカーであるカンデサルタンによって抑制されるが、インバースアゴニスト活性を示さない誘導体カンデサルタン7Hでは抑制されない。MFSマウスにインバースアゴニスト活性の異なるAT1受容体ブロッカーを投与したところ、大動脈瘤形成はカンデサルタンによって抑制されたが、カンデサルタン7Hでは抑制されなかった。
以上より、MFSの大動脈組織ではメカニカルストレスへの感受性が亢進し、血管内皮におけるxanthine oxidaseの発現が増加し、血管内皮由来の酸化ストレスにより大動脈瘤形成が促進されるが、大動脈へのメカニカルストレスによって活性化するAT1受容体がそのトリガーとなっていることが示唆された。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

MFSの大動脈瘤形成における血管内皮におけるxanthine oxidaseの病因的役割については解析が終了した。また、大動脈でのメカニカルストレスへの感受性亢進によってAT1受容体が活性化することが大動脈瘤形成のトリガーであることも明らかとなった。本研究課題はおおむね順調に進展していると言える。

Strategy for Future Research Activity

今後は、メカニカルストレスによる血管内皮でのAT1受容体の活性化がxanthine oxidaseの遺伝子発現増加や活性化を誘導する分子機序について解析を進める。具体的には、Human Aortic Endothelial Cell (HAEC)の培養系において、低浸透圧刺激およびcyclic strain刺激によるメカニカルストレスによって誘導される、FAKやp38 MAPKのリン酸化、xanthine oxidaseの発現が、インバースアゴニスト活性の異なるAT1受容体ブロッカーによってどのように影響されるかを検討する。さらに、トランスクリプトームデータを用いたシグナル伝達ネットワーク解析を行い、メカニカルストレスによるxanthine oxidase遺伝子発現増加の分子機序について検討を行う。

  • Research Products

    (23 results)

All 2020 2019

All Journal Article (3 results) (of which Peer Reviewed: 3 results,  Open Access: 1 results) Presentation (20 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results,  Invited: 13 results)

  • [Journal Article] Overview of the 83rd Annual Scientific Meeting of the Japanese Circulation Society - Renaissance of Cardiology for the Creation of Future Medicine.2019

    • Author(s)
      Akazawa H, Toko H, Harada M, Ueda K, Kodera S, Kiyosue A, Fujiu K, Hatano M, Daimon M, Ando J, Takimoto E, Morita H, Komuro I
    • Journal Title

      Circ J

      Volume: 83 Pages: 1829-1835

    • DOI

      10.1253/circj.CJ-19-0587

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Onco-cardiology in the Field of Hematology2019

    • Author(s)
      Akazawa H
    • Journal Title

      Rinsho Ketsueki

      Volume: 60 Pages: 1372-1377

    • DOI

      10.11406/rinketsu.60.1372

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] OCT-Based Management of Nilotinib-Associated CAD in a Patient With Chronic Myeloid Leukemia.2019

    • Author(s)
      112. Kiriyama H, Ishida J, Kadowaki H, Iwasa T, Kiyosue A, Kodera S, Ando J, Akazawa H, Komuro I
    • Journal Title

      JACC CardioOncology

      Volume: 1 Pages: 318-321

    • DOI

      10.1016/j.jaccao.2019.09.006

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] マルファン症候群に対する分子標的治療への挑戦2020

    • Author(s)
      赤澤 宏
    • Organizer
      第49回日本心脈管作動物質学会
    • Invited
  • [Presentation] Xanthine oxidoreductase in adventitial macrophages amplifies reactive oxygen generation and aggravates aortic aneurysm progression in a mouse model of Marfan syndrome2019

    • Author(s)
      Yagi H, Akazawa H, Liu Q, Saga-Kamo A, Yabumoto C, Umei M, Matsunaga H, Kadowaki H, Matsuoka R, Takeda N, Komuro I
    • Organizer
      ・ American Heart Association Scientific Sessions 2019
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] Onco-Cardiologyの基礎研究と臨床応用2019

    • Author(s)
      赤澤 宏
    • Organizer
      第108回日本病理学会総会
    • Invited
  • [Presentation] がん治療による心血管合併症の診断とマネジメント2019

    • Author(s)
      赤澤 宏
    • Organizer
      第92回日本超音波医学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] がん関連血栓症の治療にもたらしたパラダイムシフト2019

    • Author(s)
      赤澤 宏
    • Organizer
      第4回国際心血管薬物療法学会日本部会年次学術集会
    • Invited
  • [Presentation] 乳がん症例におけるがん治療関連心血管合併症に対する循環器内科との連携診療体制の検討2019

    • Author(s)
      小西孝明孝明、石田純一、田辺真彦、林香菜子、大矢真理子、尾辻和尊、佐藤綾花、丹羽隆善、西岡琴江、赤澤 宏、小室一成、瀬戸泰之
    • Organizer
      第27回日本乳癌学会学術総会
  • [Presentation] 急性・慢性心不全ガイドライン改定のポイント2019

    • Author(s)
      赤澤 宏
    • Organizer
      第29回日本心臓核医学会総会・学術集会
    • Invited
  • [Presentation] がん関連血栓症における抗凝固療法のパラダイムシフト2019

    • Author(s)
      赤澤 宏
    • Organizer
      第2回日本腫瘍循環器学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] 免疫チェックポイント阻害薬関連心筋炎の自験例からの学びと次なる診療への応用2019

    • Author(s)
      門脇 裕、石田純一、赤澤 宏、牧 尚孝。成田晃一、清末有宏、小室一成
    • Organizer
      第2回日本腫瘍循環器学会学術集会
  • [Presentation] 進行肝細胞癌症例におけるレンバチニブ関連高血圧症の臨床的特徴の検討2019

    • Author(s)
      石田純一、赤澤 宏、門脇 裕、牧 尚孝、小室一成
    • Organizer
      第2回日本腫瘍循環器学会学術集会
  • [Presentation] 乳がん薬物治療関連心機能障害/心不全の管理のための診療アルゴリズムの有用性の検討2019

    • Author(s)
      石田純一、赤澤 宏、門脇 裕、牧 尚孝、小室一成
    • Organizer
      第2回日本腫瘍循環器学会学術集会
  • [Presentation] ベバシズマブによる肺血管内皮障害が原因と考えられた肺動脈性肺高血圧症の1例2019

    • Author(s)
      牧 尚孝、石田純一、門脇 裕、赤澤 宏、志賀太郎、小室一成
    • Organizer
      第2回日本腫瘍循環器学会学術集会
  • [Presentation] がん治療関連心機能障害~病態と診断・治療の最新知見2019

    • Author(s)
      赤澤 宏
    • Organizer
      第23回日本心不全学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] 診療科連携と多職種連携による腫瘍循環器チーム医療2019

    • Author(s)
      石田純一、赤澤 宏、門脇 裕、牧 尚孝、小室一成
    • Organizer
      第23回日本心不全学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] 抗がん剤による脈管障害とその対応2019

    • Author(s)
      赤澤 宏
    • Organizer
      第60回日本脈管学会総会
    • Invited
  • [Presentation] 造血器領域のOnco-Cardiology2019

    • Author(s)
      赤澤 宏
    • Organizer
      第81回日本血液学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] みらい医療の実現へ向けて2019

    • Author(s)
      赤澤 宏
    • Organizer
      第1回Digital Hypertension Conference
    • Invited
  • [Presentation] 切除不能肝細胞癌症例におけるレンバチニブ投与に伴う高血圧症の臨床的特徴の検討2019

    • Author(s)
      石田純一、赤澤 宏、門脇 裕、牧 尚孝、小室一成
    • Organizer
      第42回日本高血圧学会総会
  • [Presentation] 腫瘍循環器学の進歩と心不全2019

    • Author(s)
      赤澤 宏
    • Organizer
      第40回日本臨床薬理学会学術総会
    • Invited
  • [Presentation] 腫瘍循環器学が拓く新しい医学と医療2019

    • Author(s)
      赤澤 宏
    • Organizer
      第41回心筋生検研究会学術集会
    • Invited

URL: 

Published: 2021-01-27  

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