2021 Fiscal Year Annual Research Report
Construction of diagnostic algorism for transcatheter pulmonary valve implantation in patients with postoperative tetralogy of Fallot
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18K08116
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| Research Institution | Showa University |
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Principal Investigator |
藤井 隆成 昭和大学, 医学部, 教授 (60384450)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
富田 英 昭和大学, 医学部, 特任教授 (60180171)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 経皮的肺動脈弁留置術 / ファロー四徴症 / カテーテル治療 / 3Dプリンティング |
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| Outline of Annual Research Achievements |
当科受診中の肺動脈弁逆流を合併するファロー四徴症術後患者を対象とし、心エコーもしくは心臓MRIで肺動脈逆流を評価した．肺動脈弁置換術の適応基準により再介入を必要とする患者スクリーニングを行った．適応と判断された患者に対して心臓CTを施行し、画像データをもとに3Dプリントされた立体模型を作成、右室流出路，肺動脈の形態を評価を行った．同方法により形態評価することは可能であり，ステント留置のシミュレーションにも応用しえた症例も散見された．これらの成果は，A very rare complication of PTA for branch pulmonary artery（The 9th Vietnam Congress of Congenital Heart Disease；2020年），ステント最新知見と将来展望（第22回日本成人先天性心疾患学会, 2020年），これからACHDに応用すべきカテーテル治療（第23回日本成人先天性心疾患学会, 2022年）として学会発表を行い，前者はRepair of iatrogenic left pulmonary artery-to-left atrial appendage fistula using a covered CP stent: a case reportとして現在論文投稿中である．本年，実際に経皮的肺動脈弁留置術が本邦で承認され，現在準備段階となっている．経皮的肺動脈弁留置の適応と考えれられる症例に対して，術前のプランニングに有用な可能性があると考えらえた．
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