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2020 Fiscal Year Annual Research Report

Analyses of tumor progression and/or invasion of biliary tract cancers and implication of multimodal treatment.

Research Project

Project/Area Number 18K08703
Research InstitutionOsaka University

Principal Investigator

小林 省吾  大阪大学, 医学系研究科, 准教授 (30452436)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 和田 浩志  地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, 消化器外科 副部長 (00572554)
木下 満  大阪大学, 医学部附属病院, 医員 (00792813) [Withdrawn]
後藤 邦仁  大阪大学, 医学系研究科, 助教 (10362716)
中塚 伸一  地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, 病理・細胞診断科主任部長 (90303940) [Withdrawn]
江口 英利  大阪大学, 医学系研究科, 教授 (90542118)
Project Period (FY) 2018-04-01 – 2021-03-31
Keywords胆道癌 / 術前治療 / 治療抵抗因子
Outline of Annual Research Achievements

胆道癌は、膵癌に次ぐ罹患率と死亡率である上、切除可能であっても局所進展例では極めて治療成績が悪い。これまでのわれわれの研究から、胆道癌において、局所進展のメカニズムが、治療効果に影響している可能性がでてきた。本研究では、胆道癌における進展メカニズムと治療抵抗性の関連を探ることを目的とした。胆道癌に対する術前化学放射線療法27例、術前治療なし症例79例、術前化学療法11例を集積し、臨床病理学的検討で、術前化学放射線療法が予後に寄与することが示された。これまでのわれわれの研究では、治療抵抗因子として、癌幹細胞系としてDNA修復機構のFanconi経路を、上皮間葉転換系としてIL6/TGFbに誘導されるSmad経路を、癌間質マーカーとしてSPARCを示してきた。以上の分子を切除検体で検討したところ、Smad4は癌先進部において発現が亢進し、化学放射線療法により低下することが明らかとなった。癌幹細胞系としてのFanconi経路の癌浸潤部位、中心部における亢進の差異は明らかでなく、癌間質マーカーとしてのSPARCにおいては、癌先進部の間質におけるSPARCの発現は予後、術後補助療法の効果に関係し、やはり化学放射線療法により低下することが明らかとなった。さらに、腫瘍進展メカニズムにかかわる新たな因子を探るために、腫瘍浸潤モデルを利用した高浸潤細胞株を作成した。浸潤癌細胞と繊維芽細胞を共培養すると線維芽細胞におけるSPARCの発現は上昇した。さらにSPARC蛋白を癌細胞に添加した場合、癌細胞の増殖能が亢進した。以上から、癌先進部においては、Smad4の発現が亢進し、間質SPARCが亢進すること、間質のSPARCの亢進によって、癌増殖が亢進する可能性があることが示唆された。今後、細胞培養系において、化学療法感受性、放射線感受性について検討する予定である。

  • Research Products

    (10 results)

All 2020

All Journal Article (3 results) (of which Peer Reviewed: 2 results) Presentation (7 results)

  • [Journal Article] 進行胆道癌に対するConversion Surgery2020

    • Author(s)
      小林省吾、後藤邦仁、秋田裕史、野田剛広、土岐祐一郎、江口英利
    • Journal Title

      手術

      Volume: 74 Pages: 1451-1459

  • [Journal Article] Invasion category-oriented lymph node metastases of cholangiocarcinoma and the prognostic impact2020

    • Author(s)
      Kobayashi S., Wada H., Tomokuni A., Takahashi H., Gotoh K, Sakon M., Mori M, Doki Y., Eguchi H
    • Journal Title

      Langenbeck's Archives of Surgery

      Volume: 405 Pages: 989-998

    • DOI

      10.1007/s00423-020-01955-3

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Heterogeneity of Treg/Th17 According to Cancer Progression and Modification in Biliary Tract Cancers via Self-Producing Cytokines2020

    • Author(s)
      Kinoshita M., Kobayashi S; Gotoh K; Kubo M., Hayashi K., Iwagami Y., Yamada D., Akita H., Noda T., Asaoka T., Takeda Y., Tanemura M., Eguchi., Urakawa S., Goto K., Maekawa K., Wada H., Mori M., Doki Y
    • Journal Title

      Dig Dis Sci

      Volume: 65 Pages: 2937-2948

    • DOI

      10.1007/s10620-019-06011-9

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] 治療前画像からみた切除限界と周術期治療の開発2020

    • Author(s)
      小林省吾、後藤邦仁、和田浩志、高橋秀典、秋田裕史、岩上佳史、富丸慶人、野田剛広、浅岡忠史 江口英利、左近賢人、森正樹、土岐祐一郎
    • Organizer
      第120回日本外科学会定期学術集会
  • [Presentation] 胆道癌の画像診断病期と手術侵襲からみた集学的治療の開発2020

    • Author(s)
      小林省吾、後藤邦仁、野田剛広、和田浩志、高橋秀典、岩上佳史、富丸慶人、秋田裕史、土岐祐一郎、江口英利
    • Organizer
      第75回日本消化器外科学会総会
  • [Presentation] 胆道癌における炎症性サイトカイン分泌に伴う癌治療抵抗性の誘導2020

    • Author(s)
      小林省吾、山田大作、後藤邦仁、木下満、岩上佳史、富丸慶人、秋田裕史、野田剛広、土岐祐一郎、江口英利
    • Organizer
      第28回日本消化器関連学会週間
  • [Presentation] 胆道癌に対する術前治療の可能性2020

    • Author(s)
      小林省吾、後藤邦仁、野田剛広、高橋秀典、和田浩志、坂井大介、秋田裕史、岩上佳史、山田大作、富丸慶人、井岡達也、波多野悦朗、永野浩昭、土岐祐一郎、江口英利
    • Organizer
      第82回日本臨床外科学会
  • [Presentation] 胆道癌免疫反応における不均一性に関する検討2020

    • Author(s)
      高山碩俊、小林省吾、後藤邦仁、木下満、岩上佳史、山田大作、富丸慶人、秋田裕史、野田剛広、和田尚、土岐祐一郎、江口英利
    • Organizer
      第41回癌免疫外科研究会
  • [Presentation] 胆道癌におけるSMAD4の腫瘍内局在の臨床的意義2020

    • Author(s)
      高山碩俊、小林省吾、江口英利、木下満、岩上佳史、富丸慶人、秋田裕史、野田剛広、後藤邦仁、高橋秀典、和田浩志、友國晃、山田大作、飛鳥井慶、長田盛典、鹿野理恵子、中塚伸一、大植雅之、矢野雅彦、左近賢人、土岐祐一郎
    • Organizer
      第120回日本外科学会定期学術集会
  • [Presentation] 肝切除後肝再生に影響を与える臨床病理学的因子についての検討2020

    • Author(s)
      高山碩俊、小林省吾、後藤邦仁、木下満、岩上佳史、富丸慶人、秋田裕史、野田剛広、土岐祐一郎、江口英利
    • Organizer
      第75回日本消化器外科学会総会

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Published: 2021-12-27  

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