2020 Fiscal Year Annual Research Report
Precision medicine for ovarian cancer by DSRT and genomic analysis
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18K09298
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| Research Institution | Keio University |
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Principal Investigator |
冨永 英一郎 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (80276328)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
角田 達彦 東京医科歯科大学, 難治疾患研究所, 教授 (10273468)
平沢 晃 岡山大学, 医歯薬学総合研究科, 教授 (90296658)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 卵巣癌 / 薬剤感受性試験 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
卵巣癌の初回化学療法はプラチナ製剤が主体であるため、初回治療終了後から６カ月以内の再発例はプラチナ抵抗性と判定される。プラチナ抵抗性の再発卵巣癌に対する治療は選択薬剤が乏しいうえ、完治が難しいという理由から緩和医療やQOLの向上および生存期間の延長を目的とする治療がなされているのが現状である。そこで本研究はプラチナ抵抗性卵巣癌に対する治療薬剤の選択ツールをゲノム解析と薬剤感受性試験（DSRT）から確立することを目的としている。
本年度は初診時に卵巣癌症が疑われたが腹水細胞診と病理組織診断から腹膜中皮腫（MPeM)と判定された症例の腹水検体より樹立された樹立細胞株と原発腫瘍病変を次世代シークエンサー（NGS)解析と既存の36種の化学療法薬のDSRTを実施し、遺伝子解析結果と薬剤選択の適合性の確認および化学療法薬剤の奏功性についてDSRTのIC50値を指標に検討を行った。
その結果、MPeM細胞株と腫瘍病変のNGS解析では治療薬剤選択につながる遺伝子変異は検出されなかった。そこでさらにMPeM細胞株のChromosome解析を行ったところ、23対の染色体のうち16対の染色体に増幅が検出され、さらにNGS解析では遺伝子の全体的なコピー数増幅が検出された。これらの解析結果をDSRTのIC50値と比較したところ、染色体の構造異型に推奨されている薬剤との明らかな奏効を示す結果は得られなかったが、胸膜中皮腫の標準治療薬であるぺネトレキセドにはDSRTで奏功性を示す結果が得られた。
今回の検討において遺伝子解析結果と化学療法薬剤の奏功性は必ずしも一致してはいなかったが、現在の実臨床のなかで実施されているがんゲノム医療においても、ゲノム解析結果と治療に推奨される化学療法薬剤は必ずしも一致しない症例も存在するため、本研究の結果は症例の蓄積を行ったうえで判断することが要されると考えられた。
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Research Products
(8 results)
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[Journal Article] Cowden syndrome complicated by schizophrenia: A first clinical report2020
Author(s)
Kobayashi Yusuke, Takeda Takashi, Kunitomi Haruko, Ueki Arisa, Misu Kumiko, Kowashi Ayari, Takahashi Takayuki, Anko Mayuka, Watanabe Keiko, Masuda Kenta, Uchida Takahito, Tominaga Eiichiro, Banno Kouji, Kosaki Kenjiro, Aoki Daisuke.
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Journal Title
European Journal of Medical Genetics
Volume: 63
Pages: -
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Evaluation of safety and diagnostic performance for flexible hysteroscopy in 1591 outpatient cases2020
Author(s)
Kobayashi Yusuke, Tsuji Kosuke, Nakamura Kanako, Nagai Shimpei, Takahashi Takayuki, Kobayashi Arata, Anko Mayuka, Hirano Takuro, Watanabe Keiko, Matoba Yusuke, Kunitomi Haruko, Adachi Masataka, Yamagami Wataru, Tominaga Eiichiro, Banno Kouji, Aoki Daisuke.
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Journal Title
Japanese Journal of Clinical Oncology
Volume: 50
Pages: 1157-1161
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Evaluating the importance of routine drainage following laparoscopic pelvic lymph node dissection for gynecological malignancies2020
Author(s)
Sakai Kensuke, Nakamura Masaru, Yamagami Wataru, Chiyoda Tatsuyuki, Kobayashi Yusuke, Nishio Hiroshi, Hayashi Shigenori, Nomura Hiroyuki, Kataoka Fumio, Tominaga Eiichiro, Banno Kouji, Aoki Daisuke.
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Journal Title
International Journal of Gynecology & Obstetrics
Volume: -
Pages: -
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Hysteroscopic Photodynamic Diagnosis Using 5-Aminolevulinic Acid: A High-Sensitivity Diagnostic Method for Uterine Endometrial Malignant Diseases2020
Author(s)
Matoba Yusuke, Banno Kouji, Kisu Iori, Kobayashi Yusuke, Tsuji Kosuke, Nagai Shimpei, Yamagami Wataru, Nakamura Masaru, Tominaga Eiichiro, Kawaida Miho, Aoki Daisuke.
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Journal Title
Journal of Minimally Invasive Gynecology
Volume: 27
Pages: 1087-1094
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Impact of the COVID-19 epidemic at a high-volume facility in gynecological oncology in Tokyo, Japan: a single-center experience2020
Author(s)
Nogami Yuya, Kobayashi Yusuke, Tsuji Kosuke, Yokota Megumi, Nishio Hiroshi, Nakamura Masaru, Yamagami Wataru, Morisada Tohru, Tominaga Eiichiro, Banno Kouji, Aoki Daisuke.
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Journal Title
Journal of Ovarian Research
Volume: 13
Pages: -
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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