2022 Fiscal Year Annual Research Report
The improvement for oral appliances to achieve high-level compliance in patients with OSAS
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18K09688
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| Research Institution | Kyushu Dental College |
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Principal Investigator |
槙原 絵理 九州歯科大学, 歯学部, 講師 (30433402)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
宮嶋 隆一郎 九州歯科大学, 歯学部, 助教 (30773379) [Withdrawn]
渡辺 崇文 九州歯科大学, 歯学部, 助教 (10845390)
鱒見 進一 九州歯科大学, 歯学部, 教授 (70181659) [Withdrawn]
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 閉塞性睡眠時無呼吸症 / 口腔内装置 / 治療顎位 / 装着感 / 睡眠状態 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では，閉塞性睡眠時無呼吸（obstructive sleep apnea: OSA）患者にとって使用継続しやすい口腔内装置（oral appliance: OA）の開発を行うことを目的に，OSA患者にとって受け入れられやすいOAの材質の検討と，副作用が最小限かつ治療効果が得られる治療顎位の検討を行うことを企画した．
１．OAの材質の違いによるコンプライアンスの検討
九州歯科大学附属病院義歯科にてOA治療を受け，5日以上／週，4時間以上／日のOA使用が可能な成人OSA患者8名（男性1名，女性7名）の被験者に対し，ハードタイプおよびソフトタイプの2種類の実験用OAを同様の形態で製作した．なお，2種類の実験用OAの使用順序はランダムとし，それぞれ実験用OA装着後．装着感および睡眠状態の観察を行った．8名の被験者のうち1名は転勤のため途中棄権となった．2名は睡眠中の脳波計による計測が不可能であった．1名は現在研究参加中である．2種類のOAを使用完了した6名のうち5名がソフトタイプを好んだ．ハードタイプと比較してソフトタイプのほうが装着しやすく，歯に対する負担も少なく，痛みが緩和されることが原因と思われた．
2．OAの適正な初期治療顎位の検討
被験者は軽度～中等度OSA32名（男性17名，女性15名）とした．下顎50％前方位と下顎75％前方位におけるOAを装着した被験者の治療効果をPSG検査検査にて判定を行った．OA装着前後のAHIおよび治療効果は両群間に有意差は認められなかった．また，術後のESSも両群間に有意差を認めなかった．このことから患者の顎関節部への負担を考慮すると，OAの初期的な治療顎位としては下顎50％前方位でも十分なのかもしれない．
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