2021 Fiscal Year Research-status Report

へき地にある小規模病院等で行う地域包括ケアシステムに関する看護学実習モデル開発

Research Project

Project/Area Number	18K10236
Research Institution	Yamagata Prefectural University of Health Science
Principal Investigator	遠藤恵子山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 教授 (00310178)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	菅原京子山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 教授 (40272851) 後藤順子山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 教授 (90310177) 高橋直美山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 講師 (50525946) 沼澤さとみ山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 教授 (80299792) 安保寛明山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 教授 (00347189) 南雲美代子山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 准教授 (70299783)
Project Period (FY)	2018-04-01 – 2023-03-31
Keywords	看護学実習 / 小規模病院 / 地域包括ケアシステム
Outline of Annual Research Achievements	過去5年間に東北地方の看護系公立大学の看護学実習を受け入れている200症未満の小規模病院の看護管理者および実習指導者を対象に行った面接調査から、令和2年度に実習準備から成果まで時期別の分析結果を、令和3年度に実習指導の体験として統合し分析した。小規模病院の実習指導者は、看護学実習の目標達成に向け意欲をもち、看護学実習の目標達成に向けた指導に必要な行動をとっていることが明らかになった。また、実習指導を行うことは、地域住民からの期待と看護の役割を認識し自信をもって看護を実践することにつながり、指導者の看護の学び直し、患者への良い刺激、院内教育への活用といった小規模病院や実習指導者に肯定的な影響を与えていた。さらに、看護学実習を行うことで、新人看護師の入職者の増加といった、小規模病院における実習指導ならではの特徴が明らかとなった。これらの特徴は先行研究では報告がなく、小規模病院における看護学実習指導の体験として新たな知見と考える。一方、小規模病院の実習指導の受け入れには、指導者不足、学生の更衣室休憩室といった物理的環境の不足のほか、看護部だけでなく施設全体の協力が必要であることが明らかとなった。看護学実習は、小規模病院で実施可能であること、地域に根差した医療を提供している小規模病院における看護学実習施設の開拓に向け、教育機関である大学は小規模病院における効果的な看護学実習例の紹介や実習指導体制の支援を行う必要性が示唆された。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 4: Progress in research has been delayed. Reason 全国の看護系大学教員を対象とし、小規模病院における看護学実習の現状と課題を質問紙調査および面接調査を実施する予定であったが、新型コロナの影響で看護学実習が医療機関等で実施できず学内実習となっている大学も多くあり、対象者の確保ができなかった。
Strategy for Future Research Activity	これまで明らかになった結果を雑誌に投稿し公表する。看護系大学の教員を対象とした調査を実施する。COVID-19により、看護学実習の方法や内容、実習施設が数年前と異なっていることが考えられる。小規模病院における感染防止対策も含めた、新たな実習指導の在り方を検討する。
Causes of Carryover	令和3年度に行った分析は、関係者との意見交換等はすべて学内またはオンラインで行ったため、旅費等を必要としなかった。また既存のもので利用したため、物品費等の支出も生じなかった。今後の使用計画は、これまでの研究成果の公表に必要とする経費、全国の看護系大学の教員を対象とした調査にかかる経費等である。