助産師の分娩期の危険予知能力を高めるためのトレーニング教材の開発

2018 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 18K10429
• Research Institution: Chiba Prefectural University of Health Sciences
• Principal Investigator: 川村 紀子 千葉県立保健医療大学, 健康科学部, 講師 (90624809)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: ヒヤリ・ハット事例 / 分娩期 / 助産師

Outline of Annual Research Achievements

平成30-31(2019)年度 【研究Ⅰ】として、助産師の分娩期のヒヤリ・ハット事例の収集と分析を計画した。アンケート調査は、産科医療施設162施設に依頼し46施設より協力が得られ（28.4％）、助産師への配布数402部、回収数及び有効回収数154名（回収率及び有効回収率38.3％）であった。対象者の年齢は中央値41.5歳（IQR=14.0）、助産師経験年数は中央値13.1年（IQR =13.0）、助産師以外の看護職経験年数の中央値0.7年（IQR=4.0）、分娩介助件数は中央値300件（IQR =367.5）であった。助産師の分娩期におけるヒヤリ・ハット事例を共有することについて「とても重要」または「まあまあ重要」と回答した者140名（90.9％）、また助産師の分娩期におけるヒヤリ・ハット事例を安全教育に生かすことについて「とても重要」または「まあまあ重要」と回答した者139名（90.3％）であった。対象の助産師139名が記述した分娩期ヒヤリ・ハット事例数は、1事例68名（44.2％）、2事例40名（26.6％）、3事例27名（17.5％）、4事例1名（0.6％）、7事例1名（0.6％）、事例なし16名（10.4％）、総事例数242事例が収集された。インタビュー調査は、助産師11名からの研究協力が得られ、分娩期のヒヤリ・ハット事例32事例が収集された。事例内容について現在分析中である。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

平成30-31(2019)年度 【研究Ⅰ】助産師の分娩期のヒヤリ・ハット事例の収集と分析において、アンケート調査により助産師154名、インタビュー調査より助産師11名に協力を得て、分娩期のヒヤリ・ハット事例274事例（アンケート242、インタビュー32）を収集することができた。当初の計画は、インタビューを中心に事例収集する予定であったが、個人情報保護の点を強化しアンケート調査を追加して行った。インタビュー協力者は予定数よりも少ないが、アンケート調査を含め多くの事例収集の実現となった。現在、事例の詳細を分析中であり、【研究Ⅱ】助産師の分娩期の危険予知能力を高めるトレーニング教材の開発に着手する。

Strategy for Future Research Activity

平成30-31(2019)年度 【研究Ⅰ】助産師の分娩期のヒヤリ・ハット事例の収集と分析について、事例内容の分析を行い、2019-2010年度【研究Ⅱ】助産師の分娩期の危険予知能力を高めるトレーニング教材の開発を進めていく。【研究Ⅰ】の分析結果より、若手助産師の危険予知能力向上に向けた分娩期ヒヤリ・ハット事例に基づくシナリオ教材を作成する。若手助産師15名程度を対象に安全教育プログラムを実施し、その評価および修正を行う。

Causes of Carryover

インタビュー調査を年度末に実施し、逐語録の依頼は新年度に行ったためその他の逐語録の経費として、計上する。また、収集した事例の分析を進める上で、データの整理等を研究補助費として計上する。翌年度分の使用計画については、若手助産師の危険予知能力向上に向けた分娩期ヒヤリ・ハット事例に基づく安全教育プログラム開発のために、教材作成料、対象者への謝礼およびインタビュー経費、専門家スーパーバイズ、学会発表経費に計上する。