Nurse's adjusting function that connects elderly people and nutritional support -Using subregional spatial analysis of Geographic Information System

2018 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 18K10552
• Research Institution: Kyorin University
• Principal Investigator: 柴崎 美紀 (小田切美紀) 杏林大学, 保健学部, 准教授 (20514839)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 大浦 紀彦 杏林大学, 医学部, 教授 (40322424) ; 中島 恵美子 杏林大学, 保健学部, 教授 (10449001) ; 石山 寿子 国際医療福祉大学, 成田保健医療学部, 准教授 (60803252) ; 服部 兼敏 奈良学園大学, 保健医療学部, 非常勤講師 (10346637)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: 低栄養高齢者 / 在宅栄養支援資源 / 在宅NST / 地域一体型NST / GIS / 地域連携 / 退院支援 / 看護師の調整機能

Outline of Annual Research Achievements

高齢者の低栄養問題に対して、栄養サポートチーム (Nutrition Support Team、NST)による栄養介入組織活動が効果を上げており、医療施設のNST(病院NST)では拡充しつつある。低栄養問題の根本的な解決には、退院後の在宅医療のNST(在宅NST)が重要であるが、栄養支援に関わる人や機関は分散しており、効果的に繋がっていない地域が多い。また、客観的効果の測定と評価が不十分であることもあり普及には至っていない。
本研究の目的は、在宅の低栄養高齢者の分布を地理情報システム上で可視化し、在宅NSTを構築する上で必要となる在宅栄養支援に関わる人や機関の特性別分布と空間集積性から、潜在的需要と充足状況を明らかにする。また在宅NSTの普及には、看護師が持つ卓越した調整機能が成功の鍵を握っていることが明らかにされていることから、看護師による在宅の栄養支援の実施状況を明らかにする。本研究を通じて、栄養支援情報の収集と伝達体制をふまえた栄養支援プログラムの構築を行い、在宅NSTの社会的認知の促進を通じて、活動の普及と発展を目指す。
2018年度は、国内外の文献収集と会議の開催により診療録調査と地域栄養支援資源調査の検討を行った。本調査の倫理審査資料を作成中で、2019年度中に研究計画書等を倫理委員会に提出予定である。調査は二次医療圏を対象に行い、低栄養高齢者と在宅栄養支援資源の分布についてGISを用いて分析を行う予定である。地域栄養資源マップを作製し、特性別分布と空間集積性から潜在的需要を明らかにする。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

2018年度は、国内外の文献収集と会議の開催により診療録調査と地域栄養支援資源調査の検討を目的とした。実現可能な調査項目と調査地域を明確にできたが、倫理審査を受け調査開始をすることができなかった。

Strategy for Future Research Activity

2019年以降の計画として、
1)研究倫理審査を受け調査を開始する
2)低栄養高齢者と在宅栄養支援資源の分布についてGISを用いて分析を行う
3)地域栄養資源マップを作製し、特性別分布と空間集積性から潜在的需要を明らかにする。
4)2020年2月に日本静脈経腸栄養学会において上記成果を発表し、国内外の研究者との情報交換、意見交換を行う

Causes of Carryover

調査の進行が遅れ、当初購入を予定していた、GIS分析に伴うソフトおよび備品の準備が不要となったため。また成果報告へ至らなかったため、学会参加費、旅費が不要であった。当初の計画よりは遅れているが、研究の方針は変更はせず実施していく予定であるため、調査および分析作業等に予算が必要となる。