A conprehensive analysis of plasma metabolites in patients with single ventricular physiolosy after Fontan operation

2018 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 18K15884
• Research Institution: Shinshu University
• Principal Investigator: 元木 倫子 信州大学, 医学部, 講師(特定雇用) (70750701)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: 単心室 / フォンタン手術 / 成人先天性心疾患 / メタボローム解析

Outline of Annual Research Achievements

成人期を迎えたフォンタン術後の単心室血行動態をもつ症例は心不全や不整脈などの心血管合併症だけでなく、その特有の血行動態から肝臓、腎臓、消化器など他臓器にも問題点を持ち、その特有の代謝特性が注目されている。本研究では、18歳以上のフォンタン術後患者について、代謝産物の網羅的解析であるメタボローム解析を用いて特有の代謝特性を明らかにすることを目的としている。
初年度は、フォンタン患者21名、比較対照である二心室修復術後患者11名、健康対照群8名のリクルートが完了し、十分な血漿サンプルを得ることができた。現在、メタボローム解析を施行している。
フォンタン患者群21名については、登録時より半年毎に血液検査結果、心機能評価などを診療録から転記する。初回評価から2年後までのBNP上昇、不整脈、心不全イベントを主要評価項目とし、血栓症、肝機能異常、腎機能異常、蛋白漏出性胃腸症、耐糖能異常、脂質異常を副次評価項目とし、イベント発症予測因子となりうるバイオマーカーを探索する。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

初年度の目標であった、フォンタン患者21名、比較対照である二心室修復術後患者11名、健康対照群8名のリクルートが完了し、計画していた血漿サンプル数を得ることができた。現在、メタボローム解析を施行している。

Strategy for Future Research Activity

フォンタン患者群21名については、登録時より半年毎に血液検査結果、心機能評価などを診療録から転記する。初回評価から2年後までのBNP上昇、不整脈、心不全イベントを主要評価項目とし、血栓症、肝機能異常、腎機能異常、蛋白漏出性胃腸症、耐糖能異常、脂質異常を副次評価項目とし、イベント発症予測因子となりうるバイオマーカーを探索する。
登録時のメタボローム解析結果を３群間で比較し、フォンタン患者群特有のメタボロームプロファイルについて検討する。また、追跡期間中の各イベントに寄与する因子について、有意な代謝物質を中心に解析を行う。
最終年度には学会での成果報告並びに英文誌への論文投稿を行う。

Causes of Carryover

参加者募集に時間を要し、最終の検体採取が2019年3月となった。そのため、メタボローム解析への検体提出が３月となり、解析結果納品は次年度へ繰越となった。