人工心肺による脳機能障害の予防法：水素ガスによる予後改善効果の検証

2018 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 18K16444
• Research Institution: Hamamatsu University School of Medicine
• Principal Investigator: 大橋 雅彦 浜松医科大学, 医学部附属病院, 診療助教 (80817792)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: 脳梗塞 / 水素

Outline of Annual Research Achievements

ラット人工心肺モデルを用いて、①人工心肺からの水素ガス投与が、水素ガスが持つ活 性酸素抑制効果によって人工心肺による脳障害に対する保護効果があるか、②水素ガス投与 に加えて、さらに低体温に保つことでさらに脳障害は減らせるか、また③脳梗塞発症後の水 素ガス投与でも脳梗塞エリアは縮小効果を期待できるか、を明らかにする。Sprague-Dawley 雄性ラット13-15 週齢42匹、以下の6群に分類する。まず検討するのは、sham群（カニュレーションのみCPBなし）とcontrol群（CPBのみ）の2群。本年度中に人工心肺の確立と水素の濃度についての検討を行う予定であったが、人工肺の抗凝固がうまくいかずに予定していたところまでは進展できなかった。カニュレーションのみについては、技術習得できてきていて、安定した主義になりつつある。人工心肺を安定して回せるようになるためにはまだクリアしないといけないものがあり検討中。主なものは抗凝固法と人工心肺をフルで回す方法である。
安定して人工心肺が回せる状態に持っていくための準備の間は、人工心肺を使用しない状態（出血や虚血など）での水素の臓器への保護効果について検討を行うこととした。人工心肺の血栓の問題を解決するため、検討中である。費用が掛かるが毎回人工肺を交換する必要があるのか、人工肺を安価で入手できるのかなど、多方面から模索中である。また、脳梗塞の評価についても確認している。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

ラットの人工心肺モデルの確立に手間取ってしまい計画通りに実験ができなかった。ラットの血液を脱血する方法がいまだにうまくいかずに、再考ちゅうである。

Strategy for Future Research Activity

人工心肺を用いないでの水素の最適な濃度をまず実験から明らかにする。それと並行して人工心肺を安定して回せるように改良していく。

Causes of Carryover

人工心肺の確立に手間取っているため、一番高額な人工肺の使用が少なかった。
また、脳梗塞の評価もしていないため、試薬等の費用が発生していない。