2021 Fiscal Year Research-status Report
救命救急センターにおける注射薬使用状況に基づく多剤配合変化試験とその臨床応用
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18K16547
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| Research Institution | Nippon Medical School |
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Principal Investigator |
近藤 匡慶 日本医科大学, 医学部, その他 (60795730)
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2018-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 配合変化 / 集中治療 / HPLC / 濁度 / 注射薬 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
研究の目的は、救急・集中治療領域での注射薬の使用状況に基づいた多剤配合変化試験を実施することである。そして、新たに多剤配合変化早見表を作成し、臨床現場に安全な点滴ルート選択を提供することである。本研究は、多剤配合変化試験の組合せ選定、２剤及び多剤配合変化試験の実施、及び臨床応用の３工程より構成している。
2剤配合変化試験において、ロクロニウム‐シベレスタット、アミオダロン‐ニコランジル及びニカルジピン‐ヒドロコルチゾンリン酸エステルナトリウムは明らかな外観変化を認め配合変化を引き起こすことを明らかにした。バソプレシンとカテコールアミン系薬剤(アドレナリン、ノルアドレナリン、ドブタミン、及びドブポン)との配合は、バソプレシンの含有量低下し化学的配合変化を引き起こすことを明らかにした。加えて、カテコールアミン系薬剤に含まれる亜硫酸ナトリウムがバソプレシンの残薬率低下の原因であることも明らかにした。
3剤配合変化試験は、2剤配合変化試験で配合変化を認めない組合せを対象に実施した。対象は、フェンタニル、ミダゾラム、デクスメデトミジン、ロクロニウム、フロセミド、ヘパリン、ランジオロール等から配合頻度が高い2剤配合18種に、持続静注薬20種を各1剤加え等体積比で混合して3剤配合とした。157試験実施し、ロクロニウム‐ヒューマリンR‐ヘパリンの組合せが配合変化を引き起こすことを明らかにした。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
医薬品の供給が不安定であったが、配合変化試験を概ね実施することができた。
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| Strategy for Future Research Activity |
配合変化試験の実施及び研究成果を論文投稿していく。
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| Causes of Carryover |
配合変化試験の実施費用及び論文投稿費用
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Research Products
(1 results)
