2019 Fiscal Year Research-status Report
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18K16854
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| Research Institution | International University of Health and Welfare |
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Principal Investigator |
高橋 優宏 国際医療福祉大学, 医学部, 准教授 (50315800)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 好酸球性中耳炎 / IgG4陽性細胞 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
好酸球性中耳炎は、好酸球の活性化やムチン産生あるいはIgE産生などの２型 (Type2)炎症反応の誘導および遷延化を特徴とする炎症疾患である。好酸球性中耳炎は進行性の重度難聴に至る症例もあるが、その病態は解明されていない。結核性中耳炎、ANCA関連中耳炎と並んで難治性中耳炎の代表であり、疾患特異的な診断法および根治的治療法を確立するため、病態の解明は急務である。好酸球性中耳炎の発症あるいは増悪に関わる因子として、外的因子として黄色ブドウ球菌、真菌、ウィルスあるいはバイオフィルムなどが、また内的因子としてアラキドン酸代謝偏位や抗体産生異常あるいは凝固線溶系の不均衡などが疑われている。慢性炎症、特に２型炎症反応への関与が明らかとなりつつあるIgG4に着目し、IgG4による好酸球性中耳炎の病態関与について検討した。
対象は好酸球性中耳炎症例5例および対象患者5例において検討した。方法は好酸球性中耳炎5例および対象患者5例（人工内耳手術患者）の中耳粘膜におけるIgG4陽性細胞を免疫染色にて同定し、重症度別の発現率や浸潤好酸球との比較検討を行った。結果好酸球性中耳炎患者の中耳粘膜にはIgG4陽性細胞の発現がみられ、対象患者には認められなかった。また、好酸球性中耳炎3例の耳茸細胞におけるIL-4+抗CD4抗体等で刺激したが、in vitro IgG4産生は発現は十分にみられなかった。上記結果について、国際学会にて発表（ IgG4 expression in patients with eosinophilic otitis media )を行った。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
好酸球性中耳炎におけるIgG4陽性細胞の関与は明らかとなり、第32回Politzer Society Meeting and 第2回World Congress of Otologyにて成果発表を行った。in vitro IgG4産生についてさらに症例を重ねて検証をおこなう予定である。
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| Strategy for Future Research Activity |
好酸球性中耳炎におけるIgG4陽性細胞の関与は明らかとなっており、in vitro IgG4産生についてさらなる検証について症例を蓄積してく予定である。他大学（弘前大学）でのIgG4免疫染色結果の情報提供を予定している。in vivoの実験については岡山大学、国際医療福祉大学医学部研究室との連携を引き続き行っていく予定である。
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| Causes of Carryover |
免疫組織化学染色試薬の一部を次年度に計上したため。
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Research Products
(1 results)
