2018 Fiscal Year Research-status Report

OCTアンジオグラフィーを用いたポリープ状脈絡膜血管症における遺伝子学的検討

Research Project

Project/Area Number	18K16940
Research Institution	Nihon University
Principal Investigator	田中公二日本大学, 医学部, 助教 (50647188)
Project Period (FY)	2018-04-01 – 2020-03-31
Keywords	ポリープ状脈絡膜血管症 / OCTアンジオグラフィー
Outline of Annual Research Achievements	現在ポリープ状脈絡膜血管症（PCV）の患者検体の収集が終了し、これからARMS2遺伝子, CFH遺伝子のSNP解析を行う予定となっている。現在、DNAの抽出、精製、SNP解析キットを用いて最終的な解析を行っている。並行して、インドシアニングリーン蛍光眼底造影（ICGA）を用いてTypical PCVとPolypoidal CNVに分類する作業を、２検者間で行っており、その結果を検討している。現在分類不能のものを除外し、７２例について検討を行っている。またOCTアンジオグラフィーを用いて、Typical PCV、Polypoidal CNVのポリープ、異常血管網の位置が網膜色素上皮下にあるのか、Bruch膜の下にあるいは中に存在するのか、あるいは脈絡膜内に存在するのかをB-モードをみて２検者で行っている。SNP、ICGA、OCTアンジオグラフィーの３つの結果をみて、統計解析をかけ、来年の4月の日本眼科学会で発表する予定としている。その予備段階として、PCVも含まれるとされるPachychoroid疾患のPachychoroid neovasculopathy(PNV)の脈絡膜新生血管の位置をOCTアンジオグラフィーのB-モードで調べて網膜色素上皮下あるいはBruch膜下にあるかに分類し、その位置によって抗VEGF薬、光線力学的療法の治療成績が異なることを２０１８年１１月の日本臨床眼科学会で発表した。現在論文化に向けて準備を進めている。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 3: Progress in research has been slightly delayed. Reason 当初はSNP解析を自ら行っていたが、DNAの抽出、PCRの精度が一定せず、時間がかかった。業者委託に切り替えたため、その事務作業に時間を要した。業者委託により、精度の高い結果を得られているが、最終的な結果の確認を自身で行っており、その確認作業に時間を要している。 SNP解析の結果は5月中には出る予定であり、今後、インドシアニングリーン蛍光眼底造影を用いたTypical PCVとPolypoidal CNVの分類、OCTアンジオグラフィーを用いたポリープと異常血管網のB-モードにおける位置の違いを検討し、最終的に統計解析をかけて、来年の日本眼科学会で発表予定としている。
Strategy for Future Research Activity	SNP解析は、業者委託により安定した結果が出ており、画像解析とその解釈、統計解析をするのみとなっている。SNP解析の結果は5月中には出る予定であり、今後、インドシアニングリーン蛍光眼底造影を用いたTypical PCVとPolypoidal CNVの分類、OCTアンジオグラフィーを用いたポリープと異常血管網のB-モードにおける位置の違いを検討し、最終的に統計解析をかけて、来年の日本眼科学会で発表予定としている。
Causes of Carryover	業務委託に1944,000円請求したが、前倒し請求額を多めに請求してしまったため。56000円が生じた。次年度は当初の予定通り、ICGAによるPCVの分類、OCTAによる分類とSNP解析を行い、統計処理を行い、論文投稿、学会発表、国際学会発表に使用する予定となっている。