Clinical study for evaluation of the breast reconstruction with brain science approach using MRI images

2019 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 18K16976
• Research Institution: Gunma University
• Principal Investigator: 牧口 貴哉 群馬大学, 医学部附属病院, 講師 (90457060)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2020-03-31
• Keywords: アンケート / MRI / 乳房再建 / 客観的 / 評価法

Outline of Annual Research Achievements

乳房欠損状態から乳房再建で生じる患者主観的変化を，頭部MRI応用技術であるVoxel-based morphometryや，Diffusion tensor imaging ，安静時機能的MRI等の脳科学的アプローチおよびアンケートとの相関で明らかにする研究に対し，臨床倫理委員会へ申請を行っている．参照としてのアンケート手法（主観的指標）である BREAST-Q（日本語版のアンケートを取得済である），自尊心スケールのRosenberg 自尊感情尺度の症例数は蓄積しつつある．頭部MRI応用技術であるVoxelbasedmorphometryや，Diffusion tensor imaging においては安静時機能的MRI撮像条件の調整を行い，より有効なデータの取得を調整中である．脳科学分野において実績があり，先行研究においても協力関係にある荻野裕一（群馬大学病院　麻酔科　助教　医学博士），川道拓東（首都大学東京　客員研究員　工学博士）の協力，助言を得つつ行っている．乳房再建で生じた主観的変化に影響を与える可能性があるデータ(年齢、乳房サイズ，子供の有無，病期分類，術後客観的形態評価等)は取得済である。研究対象者数が目的数には達していないため，今後引き続き対象症例数の確保に努める．また，過去に乳房再建を行い，現在外来経過観察中の患者に対しても，直接刺激を与えた状態（乳房再建前後の写真を直接見せた状態等）でのMRIを評価（functional MRI）し，症例数の増加を更に目指す．現時点の結果からは，患者の主観的評価（自尊心の回復や，それに伴う社会的活動力向上の有無等）がある程度確認されている．引き続き症例の積み重ねを行い、学会発表、論文作成を行って行く予定である。