2021 Fiscal Year Research-status Report
アナトミカルバランスモデルを応用した顎変形症治療システムの構築
| Project/Area Number |
18K17249
|
|---|
| Research Institution | Tokyo Medical and Dental University |
|---|
Principal Investigator |
疋田 理奈 東京医科歯科大学, 歯学部附属病院, 非常勤講師 (90706904)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2023-03-31
|
| Keywords | 顎変形症 / 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 / アナトミカルバランス / 呼吸機能 |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
顎変形症患者に対して行われる外科的矯正治療は、短期的に顎顔面口腔領域の硬組織と軟組織の構造を大きく変化させるため、治療に伴い呼吸機能に大きな影響を与えると考えられている。そのため、呼吸機能に配慮した外科的矯正治療の計画が必須であるが、治療に関する基本指針は未だ確立されていないのが現状である。そこで、顎顔面領域の硬組織と軟組織の量的バランスが深く関与するとした従来のanatomical balance model (ABM)を応用し、硬組織と軟組織の相対的位置関係の概念を反映させた新たなABMを考案し、術後の呼吸機能を予測する術前の顎顔面領域の形態に関するパラメータを抽出することで、呼吸機能に配慮したエビデンスに基づいた外科的矯正治療の基本指針を提案することが本研究の目的である。以前より、骨格性下顎前突症患者を対象として顎矯正手術前と術後6か月、術後1年の3時点で呼吸機能の評価を行なってきたが、本年度は、さらに骨格性II級患者を対象として、呼吸機能評価および形態学的評価を行い、顎顔面の形態と呼吸機能の関連を解明した。骨格性II級患者では、睡眠時の呼吸障害を示す割合が大きく、とりわけ顎間領域内に占める舌の割合が小さい患者や、下顎下縁平面から舌骨までの垂直距離が大きい患者、上部気道下部径が大きい患者では、呼吸障害指数が大きい結果となった。以上の結果は、第32回日本顎変形症学会総会・学術大会で発表を行う予定である。現在は、顎矯正手術による影響、また骨格性下顎前突患者との差異について検討中である。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
骨格性下顎前突症患者に関しては、ほぼ目標のサンプル数が集まっており、順調に解析が進んでいる。骨格性II級患者に関しては、もともと症例数の少ない疾患であるのに加え、新型コロナウイルス感染拡大の影響でサンプル数の獲得に苦慮した。今後更に顎矯正手術後のデータを取得する必要がある。
|
| Strategy for Future Research Activity |
骨格性下顎前突患者に対する研究結果は、今年度中に国際誌に投稿をする予定である。
骨格性II級患者に関しては、今後遅滞なくデータの取得、解析を行う必要がある。今後の対策としては研究協力者を増員し、ミーティングを随時行いスムーズに研究が進捗するよう配慮したいと考えている。
|
| Causes of Carryover |
新型コロナウイルス感染症の影響で、被検患者のリクルートが困難となった時期があり、次年度使用額が生じた。データの蓄積や学会発表、論文投稿に使用する計画である。
|
