Association between Partnership Nursing System and patient outcomes

2020 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 18K17461
• Research Institution: University of the Ryukyus
• Principal Investigator: 東恩納 美樹 琉球大学, 医学部, 助教 (50589819)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2022-03-31
• Keywords: 医療安全 / 看護提供方式 / 患者アウトカム

Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は、下記の2つである。
①　全国の特定機能病院における看護提供方式の実態を明らかにする。
②　診断群分類に基づく1日あたり包括払い制度（DPC/PDPS：Diagnosis Procedure Combination／Per-Diem Payment System）により収集された大規模データを活用し、看護提供方式（パートナーシップ・ナーシング・システム：PNS、PNS以外の看護提供方式）と患者アウトカムの関連を明らかにする。
2018年度は、文献レビューを基に、全国の特定機能病院における看護提供方式と患者アウトカムに関する研究のプロトコールを作成した。2019年度は、単施設における看護提供方式（PNS、固定チームナーシング）と患者アウトカムの関連を検証した研究論文の査読過程における研究デザイン、対象患者の選定・除外基準、交絡・調整因子などの指摘を基に、2018年度に作成した研究プロトコールを修正した。また、検証する患者アウトカムを入院中の外傷性頭部損傷または骨折、入院中の機能低下、入院30日以内死亡とした。
2020年度は、研究プロトコールについて所属施設の研究倫理審査委員会の承認を得た。また、情報漏えい防止のための設備を整備し、研究協力依頼や調査票を準備した。しかし、本研究の対象である大学病院本院およびDPC特定病院は、新型コロナウイルス感染症により非常に大きな影響を受けていたことから、研究協力依頼や質問紙調査票の送付を差し控えた。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

本研究の対象である全国の大学病院本院およびDPC特定病院は、新型コロナウイルス感染症の治療施設であったため、研究協力依頼を行うことを差し控えた。さらに、新型コロナウイルス感染症の拡大防止のため、遠隔講義や臨地実習の代替としての学内実習プログラムの作成および実施に対応するため、研究時間を大幅に削減せざるを得なかった。

Strategy for Future Research Activity

新型コロナウイルス感染症が収束するタイミングを待って、研究協力の依頼を行う。また、全国一斉に収束することが難しい場合は、影響が少ない地域への研究協力依頼を先行して実施する。

Causes of Carryover

研究が遅延しているために次年度使用額が生じた。2021年度には、郵送による看護提供方式に関する調査、DPC/PDPSデータ取得のための費用に使用する計画である。