自己血採血時の循環動態変動のリスクを低下するための早期評価指標の検討

2019 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 18K17489
• Research Institution: Tohoku Medical and Pharmaceutical University
• Principal Investigator: 鎌倉 美穂 東北医科薬科大学, 医学部, 非常勤研究員 (80700020)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: Heart rate variability / Autonomic nervous system

Outline of Annual Research Achievements

近年の医療技術の進歩により、多くの合併症を持ったハイリスク患者の手術が増加している。安全な周術期管理には輸血療法は必要不可欠であり、自己血輸血 (術前に自己の血液を採血し手術時に輸血)が推奨されているが、採血時に循環動態の変動や意識消失を来たす事例が報告されており、問題となっている。予備能力の低いハイリスク患者の循環動態の変動を、早期にアセスメントできる指標があれば、症状の重篤化を回避できる。さらに、本研究で自己血採血をモデルとした検証が進めば、総循環血液量の約10%以上の循環血液量の変化を伴う侵襲時における、安全な循環管理への貢献が期待できる。本研究目的は、自己血採血時の循環動態変動のリスクを低下するための早期評価指標を検討することである。令和元年度は、研究施設との打ち合わせを定期的に実施しながら研究環境の整備を行い、データの測定を進めた。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

研究施設の医学部新設に伴う教育研究体制の整備があり、研究を実施するための環境整備に時間を要した。また、本研究は手術前に自己血採血を行う患者を対象としているため、対象症例数は手術実施件数に連動する。本研究を開始してからの手術実施件数がやや少なかったため、症例登録に遅れが生じた。そのため、進捗はやや遅れていると判断した。

Strategy for Future Research Activity

必要症例数の確保のため、今後はさらに研究施設、関連部署との連携を強化するとともに、必要時研究協力施設、あるいは研究協力診療科の拡充の検討も視野に入れながら進めていく。

Causes of Carryover

研究施設の環境整備に時間を要したこと、および手術実施件数が少なかったことによる対象症例数の減少により、データ測定に遅れが生じたため、次年度使用金額が発生した。当該資金は、次年度に研究を遂行する上で、引き続きさらなる症例登録数の増加を見据えた必要経費、学会参加等に充てる予定である。