生体内ホルモンを指標とした周産期の不安・抑うつ症状に関する縦断的研究

2018 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 18K17562
• Research Institution: Fukui Prefectural University
• Principal Investigator: 金粕 仁美 福井県立大学, 看護福祉学部, 助教 (10723645)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: 周産期 / 抑うつ / 不安 / オキシトシン / コルチゾール

Outline of Annual Research Achievements

約1/3の女性が妊娠中に不安や抑うつ症状を経験すると言われている。妊婦の不安や抑うつ症状と、早産や低出生体重児、産後うつ、生まれてきた子どもの行動面・感情面の問題との関連については多くの報告がみられる。本研究では、①妊娠中期の不安・抑うつ症状と分娩期の異常との関連、②妊娠中期の不安・抑うつ症状と産後3か月までの不安・うつ症状との関連、③分娩期の異常と産後3か月までの不安・うつ症状との関連の３つ明らかにすることを目的としている。
2018年4月から、調査施設において研究参加者の募集を開始した。対象者は、子宮内胎児死亡の既往がない20～40歳の初産婦である。妊娠20週までに対象者の募集を行い、同意の得られた参加者には妊娠中期から産後3か月までの期間において調査を行った。オキシトシンとコルチゾール測定のための唾液と血液の採取は、妊娠中期にそれぞれ1回ずつおこなっている。EPDSやSTAI等を含めた質問紙調査は、妊娠中期・妊娠後期・産後直後・産後1か月・産後3か月の5時点で実施し、産後直後と産後3か月の時点では研究者が妊娠・分娩・産後の母子の情報を診療録から収集している。
2019年1月の時点で、研究参加者が135名に達したため、対象者の募集を終了した。2019年3月現在、参加者のうち54名が5回のすべての調査を終了し、のこりの81名は調査の途中である。81名のうち48名は産後直後までの調査を終了し、13名は妊娠後期まで、20名は妊娠中期の調査を終了している。なお、調査途中の81名は、2019年8月中に調査終了予定である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

当初の計画では、研究参加者の募集を2018年の9月中に終える予定であったが、参加者の数が予定より少なかったため募集期間を12月中までに延長した。そのため、約3か月間の調査の遅れが生じている。

Strategy for Future Research Activity

調査は2019年8月中に終了予定である。研究課題ごとに、データが集積した時点で分析を開始する。独立変数間の多重共線性を確認後、独立変数に先行研究から考えられる交絡要因を含め、多重ロジスティック回帰分析を行う。研究成果をまとめ、学会発表・論文投稿を行っていく。

Causes of Carryover

調査に遅れが生じており、オキシトシンとコルチゾールの分析を2018年度中に終了できなかったため、未使用額が生じた。2019年度も継続して分析を行っていく予定であり、そのための分析費用や分析に必要な試料等の費用として使用する。