A study of imaging features of dysarthria in parkinson's disease - Elucidation of mechanism using brain analysis -

2018 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 18K17668
• Research Institution: Mie University
• Principal Investigator: 上田 有紀人 三重大学, 医学部附属病院, 言語聴覚士 (90770553)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2022-03-31
• Keywords: パーキンソン病 / 構音障害 / 発声障害 / 運動障害 / 神経機能画像

Outline of Annual Research Achievements

本研究はパーキンソン症候群ならびにパーキンソン病でみられる構音障害・発声障害に着目し、運動機能および非運動症状（認知機能や精神症状）との関連や神経機能画像を用いて、画像特徴を検出し、発症予測を明らかにすることを目的としている。パーキンソン病の症状には中核症状である、すくみ現象や無動・動作緩慢以外にも、構音障害があり、特に声量低下や発話速度調整障害を認めることがある。これにより、発話明瞭度が低下し、コミュニケーションに支障をきたす。介護負担の面からも、運動障害に対する日常生活動作への働きかけは重要であるが、構音・発声障害もまた、コミュニケーションの場への参加制約、趣味の喪失（カラオケなど）など生活の質の低下に影響を及ぼす。そのため、予防や機能維持の観点からも早期から構音・発声障害にも着目する必要がある。これらの視点を研究目的とし、当院にパーキンソン症候群ならびにパーキンソン病精査目的で入院された患者様を前向きに登録している段階である。初期評価として、運動機能、呼吸機能評価、認知機能評価、構音発声機能評価を実施している。除外基準として失語症や運動感覚障害を伴う大脳病変や頸椎・頸髄疾患の合併、認知症を設定している。神経機能画像との関連においては、頭部MRIは神経メラニン画像（NMI）、脳血流シンチはダットスキャンを撮像しているため、定量的脳解析ソフトを用いて、症状左右差と構音・発声障害との関連を検出していく予定である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

本研究はパーキンソン病及びパーキンソン症候群を対象としているが、頸椎・頸髄病変の合併例や認知機能面において全般的認知機能低下をきたしていることがあるため、組み入れの段階で除外基準に該当する患者様も多く、症例蓄積にやや時間を要している。

Strategy for Future Research Activity

研究計画で設定した症例数の変更は行わず、除外基準に該当する例を厳密に確認しながら、症例蓄積を目指す。

Causes of Carryover

研究に必要な機器等は予定通り購入したが、症例蓄積が遅れていることもあり、画像解析データ保存機器を使用することがなかったため、購入しなかった。また本研究関連の学会参加及び発表もほとんど行わなかったためである。今後は症例蓄積とともに画像解析データによる大容量ハードディスクや学会参加及び発表に使用を予定している。