• Search Research Projects
  • Search Researchers
  • How to Use
  1. Back to project page

2008 Fiscal Year Annual Research Report

ポリグルタミン病の病態抑止療法の開発

Research Project

Project/Area Number 19209033
Research InstitutionNagoya University

Principal Investigator

祖父江 元  Nagoya University, 大学院・医学系研究科, 教授 (20148315)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 田中 章景  名古屋大学, 大学院・医学系研究科, 准教授 (30378012)
足立 弘明  名古屋大学, 大学院・医学系研究科, COE特任講師 (40432257)
勝野 雅央  名古屋大学, 高等研究院, 特任講師 (50402566)
Keywords球脊髄性筋萎縮症 / アンドロゲン受容体 / リュープロレリン / ポリグルタミン / CAGリピート
Research Abstract

球脊髄性筋萎縮症(SBMA)はハンチントン病や脊髄小脳失調症などと並ぶポリグルタミン病の一つで、アンドロゲン受容体(AR)のCAGリピートの異常延長を原因とする遺伝性運動ニューロン疾患である。根本的治療は存在せず、緩徐進行性の経過をたどり、球麻痺に起因する呼吸器感染が死因となることが多い。これまで我々は、テストステロン依存性に変異アンドロゲン受容体が核内集積することが、本疾患における神経変性の病態の根幹であることを明らかにし、SBMAのモデルマウスにLHRHアナログ(リュープロレリン酢酸塩)を投与すると、テストステロンの分泌が抑制されるとともに神経症状と病理所見が著しく改善することを明らかにしてきた。本研究では、50例のSBMA患者を対象としたリュープロレリン酢酸塩のプラセボ対照比較試験(第II相臨床試験)を行い、本剤の有効性と安全性を検討した。48週間のプラセボ対照比較試験では、リュープロレリン酢酸塩は血清テストステロンを投与後4週間以内に去勢レベルまで低下させ、血清CKや陰嚢皮膚における1C2(抗ポリグルタミン抗体)陽性細胞数を有意に減少させた。また、リュープロレリン投与群では、嚥下造影における食道入口部開大時間の有意な改善が認められた。その後のオープンラベルによる継続試験では、リュープロレリン酢酸塩の長期投与(144週)により運動機能スコア(ALSFRS-R)の悪化が有意に抑制されることが明らかとなった。有害事象は前立腺癌患者に対する臨床試験の成績と比べ明らかな差は乏しかった。さらに、リュープロレリン酢酸塩を2年間投与されて不整脈で死亡した被験者の剖検組織を用いた病理学的解析では、リュープロレリン酢酸塩により脊髄運動ニューロンにおける変異ARの核内集積が抑制されることが示唆された。以上より、本剤はSBMAの治療薬として有望であると考えられた。

  • Research Products

    (18 results)

All 2009 2008

All Journal Article (11 results) (of which Peer Reviewed: 11 results) Presentation (7 results)

  • [Journal Article] Pathogenesis-target ing Therapeutics for Spinal and Bulbar Muscular Atrophy (SBMA).2009

    • Author(s)
      Suzuki K, et al
    • Journal Title

      Neuropathology (in press)

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Neuropathology and therapeutic intervention in spinal andbulbar muscular atrophy.2009

    • Author(s)
      Banno H, et al
    • Journal Title

      Int. J. Mol. Sc (in press)

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Correlation between pyramidal tract degeneration and wide spread white matter involvement in amyotrophic lateral sclerosis : A study with tractography and diffusion-tensor imaging.2009

    • Author(s)
      Senda J, et al
    • Journal Title

      Amyotroph. Lateral Scler (in press)

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Getting a handle on Huntington's disease : the case for cholesterol.2009

    • Author(s)
      Katsuno M, et al
    • Journal Title

      Nat. Med 15

      Pages: 253-254

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Polyglutamine-expanded androgen receptor truncation fragments activate a Bax-dependent apoptotic cascade mediated by DP5/Hrk.2009

    • Author(s)
      Young JE, et al
    • Journal Title

      J. Neurosci 29

      Pages: 1987-1997

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Phase 2 trial of leuprorelin in patients with spinal andbulbar muscular atrophy.2009

    • Author(s)
      Bannon, et al
    • Journal Title

      Ann. Neurol 65

      Pages: 140-150

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 17-DMAG ameliorates polyglutamine-mediated motor neuron degeneration through well-preserved proteasome function ina SBMA model mouse.2009

    • Author(s)
      Tokui K, et al
    • Journal Title

      Hum. Mol. Genet 18

      Pages: 898-910

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Walking capacity evaluated by the 6-minute walk test in spinal and bulbar muscular atrophy.2008

    • Author(s)
      Takeuchi Y, et al
    • Journal Title

      Muscle Nerve 38

      Pages: 964-971

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Molecular Genetics and Biomarkers of Polyglutamine Diseases.2008

    • Author(s)
      Katsuno M, et al
    • Journal Title

      Current Mol. Med. 8

      Pages: 221-234

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Cognitive impairment in spinocerebellar ataxia type 6.2008

    • Author(s)
      Suenaga M, et al
    • Journal Title

      J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 79

      Pages: 496-499

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] CAG repeat size correlates to electrophysiological motor and sensory phenotypes in SBMA.2008

    • Author(s)
      Suzuki K, et al
    • Journal Title

      Brain 131

      Pages: 229-239

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] An oral Hsp90 inhibitor ameliorates phenotypes of the spinal and bulbar muscular atrophy transgenic mouse model.2008

    • Author(s)
      Adachi H, et al
    • Organizer
      Neuroscience 2009.
    • Place of Presentation
      washington DC, USA
    • Year and Date
      20081115-20081119
  • [Presentation] Skeletal muscle involvement in spinal and bulbar muscular atrophy.2008

    • Author(s)
      Katsuno M, et al
    • Organizer
      The 19th International Symposium on ALS/MND
    • Place of Presentation
      Birmingham, UK
    • Year and Date
      20081103-20081105
  • [Presentation] 神経変性疾患の病態に基づく治療開発.2008

    • Author(s)
      祖父江元
    • Organizer
      第四回神経内科の基礎と臨床
    • Place of Presentation
      京都
    • Year and Date
      2008-11-21
  • [Presentation] 分子シャペロンによる神経変性疾患の治療への展望.2008

    • Author(s)
      祖父江元
    • Organizer
      日本ハイパーサーミア学会第25回大会
    • Place of Presentation
      名古屋
    • Year and Date
      2008-09-12
  • [Presentation] 神経変性疾患の病態抑止治療2008

    • Author(s)
      祖父江元
    • Organizer
      第39回日本内科学会北海道支部生涯教育講演会
    • Place of Presentation
      北海道
    • Year and Date
      2008-06-16
  • [Presentation] 神経変性疾患の分子標的治療 : 球脊髄性筋萎縮症を中心に.2008

    • Author(s)
      祖父江元
    • Organizer
      第49回日本神経病理学会総会学術集会シンポジウムI「末梢神経・筋疾患の臨床病理一病因解明と治療開発にはたす新たな役割-」
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2008-05-20
  • [Presentation] 孤発性ALS病態関連分子の探索と疾患モデルの開発.2008

    • Author(s)
      田中章景, et al
    • Organizer
      第49回日本神経学会総会. シンポジウム
    • Place of Presentation
      横浜
    • Year and Date
      2008-05-16

URL: 

Published: 2010-06-11   Modified: 2016-04-21  

Information User Guide FAQ News Terms of Use Attribution of KAKENHI

Powered by NII kakenhi