2008 Fiscal Year Annual Research Report
アジアのヘリコバクターピロリ感染と消化器疾病構造の疫学調査研究
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19406025
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| Research Institution | Kobe University |
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Principal Investigator |
東 健 Kobe University, 医学部, 教授 (60221040)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
吉田 優 神戸大学, 医学研究科, 特命准教授 (00419475)
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| Keywords | Helicobacter pylori / 胃がん / 胃・十二指腸潰瘍 / アジア / CagA |
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| Research Abstract |
Helicobacter pylori(H. pylori)は全世界で人口の50%以上に感染している最も感染率の高い慢性感染症であり、慢性胃炎、胃・十二指腸潰瘍、腎癌、胃MALT(mucosa-associated lymphoid tissue)リンパ腫など多くの消化器疾患に関与している。一方、アジア諸国はH. pylori感染率はおしなべて高いにもかかわらず、H. pylori感染が関与して生じる疾患の種類や頻度は各国により大きく異なっている。H. pylori感染は胃癌との関連が認められ、H. pyloriは1994年に世界保健機構より1群の発癌因子に認定されている。しかし、疫学的研究におけるH. pylori感染による胃癌発症のオッズ比は、約2〜23と国や地域により大きく異なる。日本、韓国、中国では胃癌の発症が極めて高いが、フィリピン、タイ、インドネシアでは極めて低い。また、消化性潰瘍の中で、胃潰瘍の頻度は日本、韓国、中国北東部で高く、中国南部、タイ、インドネシアでは十二指腸潰瘍の頻度の方が高い。本研究では、H. pylori感染の病態解明のために、H. pylori感染の病態の民族差、「謎」、"Ethnical enigma"を明らかにすることを目的としている。本年度は、中国の胃がん、十二指腸潰瘍、慢性胃炎の患者から採取したH. pylori菌株のDNAをチンタオ大学病院から供与してもらい、cagA遺伝子の解析を実施した。その結果、CagAは全て東アジア型であったが、系統樹解析では、同じ東アジア型の中でも、日本の株とは異なる枝に分かれていることが明らかになった。今後、疾患との関係を検討する予定である。
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