2008 Fiscal Year Annual Research Report
外傷による動脈性勃起障害の病態解明-新しい薬物療法の確立をめざして-
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19590153
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| Research Institution | Nagoya City University |
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Principal Investigator |
木村 和哲 Nagoya City University, 大学院・薬学研究科, 教授 (00423848)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
大矢 進 名古屋市立大学, 大学院・薬学研究科, 准教授 (70275147)
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| Keywords | nitric oxide / erectile dysfunction / 陰茎海綿体 / phosphodiesterase-5阻害剤 / 動脈性ED |
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| Research Abstract |
【研究の目的】
本研究の目的は、限局性の動脈血管病変により、どの程度陰茎海綿体平滑筋が影響を受けているかを調べ、外科的治療法や海綿体トレーニングに代わる新しい治療法を検索することである。受傷直後から連続的に陰茎海綿体を拡げ、虚血状態から開放してやれば、低酸素状態による陰茎海綿体のダメージを最小限に抑えることができ、動脈性EDを非侵襲的に治療できる可能性がある。平成20年度は以下の事柄に焦点を絞り明らかにした。
A)内腸骨動脈結紮による段階的な陰茎虚血モデル(ラット)を作成し、摘出した海綿体の組織学的な評価をするとともに、ニトロプルシッドによる人工勃起を作り出し、結紮による機能的な変化を調べる。
B)陰茎虚血モデル(ウサギおよびラット)から摘出した陰茎海綿体平滑筋のnNOS、eNOSの発現遺伝子および蛋白質発現について明らかにする。
C)陰茎虚血モデル(ラット)に持続的にPDE-5阻害剤を服用させ、その効果を機能的・組織学的に検討する。
【結果】
A)限局性の動脈血管病変によって陰茎海綿体の海綿体内の平滑筋/コラーゲン比が減少していた。
B)eNOS mRNA発現は結紮後減少したが、神経型NOS(nNOS)mRNA発現に変化は無かった。
C)持続的にPDE-5阻害剤を服用させることで勃起機能の回復が見られた。
以上、外傷性EDの治療に持続的なPDE-5阻害剤の投与が有用であることが示唆された。
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