小児、若年者におけるインスリン抵抗性と肥満・メタボリック症候群との関連の検討

2009 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 19590600
• Research Institution: Jikei University School of Medicine
• Principal Investigator: 西村 理明 Jikei University School of Medicine, 医学部, 講師 (20343535)
• Keywords: 小児肥満 / メタボリックシンドローム / インスリン抵抗性 / 歩数 / 血糖値 / HbA1c

Research Abstract

本研究では、日本の代表的な米作地域である新潟県中魚沼郡津南町(人口約12000人)において、中学3年生における住民健診受診者を対象に、学童におけるインスリン抵抗性と肥満の関連について疫学調査を行った。
平成21年度における本研究では、津南町在住の平成21年度の中学3年生の健診参加者87人(男/女:39/48,参加率100%)を対象に,空腹時インスリン値(IRI)・血糖値を測定しHOMA-R指数(2.5以上をIR)を求め,肥満度(120%以上をOB)との関連を検討した。その結果、空腹時血糖値,IRI,HOMA-R指数,肥満度の中央値は,男/女それぞれ86/92mg/dl,6.9/5.8μIU/mL,1.4/1.3,1.4/-1.5%であった。IRは男児/女児の12.8/10,8%,OBは8.5%/13.5%,IR+OBは2.7/2.1%に認めた。HOMA-R指数と肥満度間の相関は,女児でのみr=0.43(p=0.003)と有意であった。
地域住民の中学3年生ほぼ全員を対象とした調査において、インスリン抵抗性ならびに肥満を有する児童の頻度は男児、女児の約10%前後であった。しかし、肥満と診断されることと、インスリン抵抗性有りと診断されることは、必ずしも一致していなかった。全児童を対象にした解析を行うと、女児においてのみ肥満度の増加とインスリン抵抗性の増加が有意に関連していた。今後、インスリン抵抗性有りとされた児童を長期にわたり追跡し、糖尿病の発症と関連するか否か検討したい。