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2009 Fiscal Year Annual Research Report

慢性閉塞性肺疾患患者のセルフマネジメント力を高める介入方法に関する研究

Research Project

Project/Area Number 19592491
Research InstitutionTottori University

Principal Investigator

森本 美智子  Tottori University, 医学部, 准教授 (50335593)

Keywords看護学 / セルフマネジメント / 慢性閉塞性肺疾患(呼吸器疾患) / 増悪 / 自己効力感 / 心理的状態 / 在宅酸素療法
Research Abstract

平成21年度の研究は,慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者に対して,1年後のフォローアップ調査を行い,縦断的に研究をすすめること,1年間の間に増悪した者(気道感染を起こした者)とそうでない者とのベースライン時点の観察内容を比較し,増悪に関連する要因を検討することを目的として実施した。加えて,この1年間に直接援助に携わった看護師を対象として,患者のセルフマネジメントカを高めるための看護援助が在宅酸素導入時にどの程度行われているのかについて,調査を実施した。
1. 分析の結果,ベースライン時の努力性肺活量(FVC),1秒量(FEV1.0),息切れの程度に違いは認められなかったが,1年間の間に増悪した者(気道感染を起こした者;定期受疹日以外で外来受診治療)は,そうでない者に比べ,ベースライン時のコントロール可能性(病気や症状に対する認知的評価)の得点,息切れの対応に対する自信(課題特異性自己効力感)が有意に低かった(p<0.01)。また,増悪した者は,自分のやりたいことができないと評価している傾向が強かった。この結果は,肺機能の状態は同じであっても,自分の状況についてコントロール感を低めている者が,増悪を起こしやすいことを示唆するものであった。
2. 増悪した者とそうでない者で,用いている療養法,病気の目安に用いている症状やサインに違いがあるのかについては,来年度詳細に検討していく予定である。
3. 看護師を対象とした調査では,この1年間に在宅酸素導入患者に対して"セルフモニタリングできるように関わる""息切れを最小限にする日常生活動作の仕方を説明する""ストレスマネジメントの方法を指導する"など,患者の病気や症状に対するマネジメントに必要と考えられる援助を「いつも行った」とした者は2割以下であった。患者のセルフマネジメントカを高める看護援助が十分行えているとはいえない現状が示めされた。

  • Research Products

    (4 results)

All 2010 2009

All Journal Article (3 results) (of which Peer Reviewed: 3 results) Presentation (1 results)

  • [Journal Article] 慢性閉塞性肺疾患患者のストレス認知と精神的健康との関連に対処方略が及ぼす影響2010

    • Author(s)
      森本美智子(第一蓍者を記載)
    • Journal Title

      日本看護科学学会誌 30(印刷中)

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 慢性閉塞性肺疾患患者の身体的状態,心理的状態,ならびに療養行動2009

    • Author(s)
      森本美智子(代表を記載)
    • Journal Title

      日本看護学会論文集成人看護II

      Pages: 87-89

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 慢性閉塞性肺疾患患者の増悪に関する要因の検討2009

    • Author(s)
      森本美智子(代表を記載)
    • Journal Title

      日本看護学会論文集成人看護II

      Pages: 162-167

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] 慢性閉塞性肺疾患患者の対処パターンと精神的健康との関係2009

    • Author(s)
      森本美智子(第一蓍者を記載)
    • Organizer
      第19回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会
    • Place of Presentation
      品川プリンスホテル(東京都)
    • Year and Date
      2009-10-31

URL: 

Published: 2011-06-16   Modified: 2016-04-21  

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