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2010 Fiscal Year Annual Research Report

慢性閉塞性肺疾患患者のセルフマネジメント力を高めるための介入方法に関する研究

Research Project

Project/Area Number 19592491
Research InstitutionTottori University

Principal Investigator

森本 美智子  鳥取大学, 医学部, 准教授 (50335593)

Keywords看護学 / セルフマネジメント / 慢性閉塞性肺疾患(呼吸器疾患) / 増悪 / 自己効力感 / 心理的状態 / 在宅酸素療法
Research Abstract

平成22年度の研究は,縦断調査によって得られたデータを用いて,1年間の間に増悪した者(気道感染を起こした者)とそうでない者とのベースライン時点の観察内容を比較し,増悪に関連する要因を検討することを目的とした.本年度は,用いている療養法,病気の目安に用いている症状やサインに違いがあるのかについて焦点をあてて検討を行った.
1.分析対象者:ベースライン時の病期は,II期40.8%,III期22.2%,IV期(=在宅酸素使用)37.0%で,年齢は平均73.6歳(SD=3.7),男性100%,%FEV_<1.0>=47.9%(SD=13.9)であった.
2.用いている療養法および目安やサインをみると,増悪した群では療養法のひとつとして"ストレスをコントロールする"とした者が多く(p<0.05),"気分"を体調の目安にする者が多かった(p<0.05),しかし,"自己管理のために症状や薬を記録する","外出時吸入薬を携帯・使用して息切れをコントロールする"者は全くいなかった.なお,1年間の間に増悪した者とそうでない者で,努力性肺活量(FVC),1秒量(FEV_<1.0>),息切れの程度,BMI,過去1年間の増悪エピソードに違いは認められていない.
以上の結果は,増悪を予防していくうえで,患者の心理状態を把握することの必要性を示唆するものである.増悪した者は,そうでない者に比べ,ベースライン時のコントロール可能性(病気や症状に対する認知的評価)の得点や息切れの対応に対する自信(課題特異性自己効力感)が有意に低い(p<0.01)ことも示されており,息切れをコントロールするために必要な療養法を患者が身につけられるように,患者がセルフマネジメント力を高められるように支援することの必要性が示唆された.

  • Research Products

    (7 results)

All 2011 2010

All Journal Article (2 results) (of which Peer Reviewed: 2 results) Presentation (5 results)

  • [Journal Article] 在宅酸素療法導入患者に対する看護援助の実態2011

    • Author(s)
      森本美智子(代表を記載)
    • Journal Title

      日本看護学会論文集成人看護II

      Pages: 305-308

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 在宅酸素療法導入患者に対する看護援助に影響を与える要因の検討-心理社会面に焦点をあてて-2011

    • Author(s)
      森本美智子(代表を記載)
    • Journal Title

      日本看護学会論文集成人看護II

      Pages: 309-312

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] 慢性閉塞性肺疾患患者における1年間の追跡調査による増悪の要因の検討2011

    • Author(s)
      森本美智子
    • Organizer
      第5回日本慢性看護学会学術集会(発表確定)
    • Place of Presentation
      岐阜県立看護大学
    • Year and Date
      20110625,20110626
  • [Presentation] 在宅酸素療法導入患者に対する看護援助の実態2010

    • Author(s)
      青山奈美、森本美智子、谷村千華
    • Organizer
      第41回日本看護学会
    • Place of Presentation
      福岡国際会議場
    • Year and Date
      2010-09-01
  • [Presentation] 在宅酸素療法導入患者に対する心理社会面の看護援助に影響を与える要因の検討2010

    • Author(s)
      森本美智子(代表を記載)
    • Organizer
      第41回日本看護学会
    • Place of Presentation
      福岡国際会議場
    • Year and Date
      2010-09-01
  • [Presentation] 在宅酸素療法導入患者に対する看護援助を測定する指標の作成-信頼性および妥当性の検討-2010

    • Author(s)
      森本美智子
    • Organizer
      第4回日本慢性看護学会学術集会
    • Place of Presentation
      北海道民活動センター(札幌市かでる2・7)
    • Year and Date
      2010-06-27
  • [Presentation] 慢性閉塞性肺疾患患者の精神的健康2010

    • Author(s)
      森本美智子
    • Organizer
      第4回日本慢性看護学会学術集会
    • Place of Presentation
      北海道民活動センター(札幌市かでる2・7)
    • Year and Date
      2010-06-26

URL: 

Published: 2012-07-19  

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