2023 Fiscal Year Annual Research Report
臨床現場における人の共感特性と心理的ストレスに関する研究
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19K03219
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| Research Institution | National Defense Medical College |
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Principal Investigator |
長峯 正典 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, 防衛医学研究センター 行動科学研究部門, 教授 (70725217)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
野口 宣人 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, その他, 講師 (20805105)
重村 淳 目白大学, 保健医療学部, 教授 (90286576)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 共感性 / 医療従事者 / 共感疲労 / バーンアウト / 共感満足 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
防衛医大の医学生・医師/看護学生・看護師を対象にアンケートを実施し、５０６名の横断データ及び１１８名の縦断データ（2年間隔の2点データ）を収集した。専門職QOL尺度によりバーンアウト・共感疲労・共感満足を、対人反応性指標では共感性（共感的関心・個人的苦痛・視点取得・想像性）を、Brief-COPEでは１４種のストレス対処を評価した。
横断データの解析では、Brief-COPEの探索的因子分析により、積極的対処、援助希求、間接的対処の3因子が得られた。個人的苦痛は、高いバーンアウト/共感疲労、および低い共感満足と関連していた。共感的関心は、低いバーンアウトと高い共感満足と関連していた。積極的対処は低いバーンアウトと高い共感満足と関連し、間接的対処は高いバーンアウト/共感疲労と関連していた。職業別の比較では、看護師は看護学生よりも個人的苦痛が高く、医師は医学生よりも想像性が低かった。
縦断データの解析では、横断データで得られたストレス対処の３因子及び共感性の４つの指標を用い、潜在プロファイル分析を実施した。結果、被験者は以下の３群に分類された：①低共感性・低ストレス対処群②好ましい共感性・積極的ストレス対処群③脆弱な共感性・間接的ストレス対処群。これら３群間で心理的反応の推移をみたところ、全群でバーンアウト/共感疲労は上昇し、共感満足は下降していた。反復測定分散分析において、群と時間の交互作用は見られなかった。バーンアウト・共感疲労・共感満足のそれぞれを目的変数とし、４つの共感性指標と３種のストレス対処要因を固定効果、個人を変量効果とした反復測定の混合効果モデルでは、固定効果において横断研究で得られた結果とほぼ同様の結果が得られた。
これらの知見は、医療従事者のバーンアウトや共感疲労を予防するための教育的介入を考慮する上で、有用な情報になるものと考えられた。
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