2021 Fiscal Year Annual Research Report
定量的評価(マイクロTDMとDBS)とICTを用いた双向医療評価システムの構築
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19K07193
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Research Institution | Hiroshima University |
Principal Investigator |
森川 則文 広島大学, 医系科学研究科(薬), 教授 (30346481)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
猪川 和朗 広島大学, 医系科学研究科(薬), 准教授 (40363048)
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Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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Keywords | 臨床 / 感染症 / 抗菌剤 / PK/PD |
Outline of Annual Research Achievements |
我々は、マイクロTDMを提案し、最近6年間での健康チェック時の 13,000人以上の健常一般人の生体情報とPOCT (Point OF Care Testing) を用いた血液生化学測定値を集積した。他方、入院患者3,000人以上30種類以上の血漿中および臓器内の組織内濃度測定値から、日本人の母集団薬物動態パラメータと組織内薬物動態を報告してきた。本研究では、この両実績を日本人の基準値とし、未病、予防、医療間のシームレスな医療モニタリングシステムを構築する。そのために、在宅でのPOCTを用いたリアルタイム生化学測定とDBS (Dried blood spot)法を用いた薬物濃度測定法を構築することを目的とした。 令和3年度には新たにテイコプラニン(血漿、母集団解析)、バンコマイシン(血漿、母集団解析)、アンピシリン―スルバクタ(血液、前立腺組織、小児における母集団解析)の報告を行った。以上の薬剤においても、我々が導入してきたPK/PD理論とモンテカルロ・シミュレーションを用い、患者の治療効果が推定できる可能性が出てきた。さらに、最近6年間および補助事業期間内に行った健康チェック時の13,000人以上の健常一般人の生体情報とPOCT (Point OF Care Testing) を用いた血液生化学測定値を集積、解析した。この集積結果を基に、性差、年齢別に測定値を精査検討した。さらに、入院患者3,000人以上30種類以上(抗がん剤、抗菌剤、抗てんかん剤、等)の日本人の血漿中および臓器内(腹水、胆汁、膵液、尿、前立腺組織、精巣、肺胞液、人工透析液、人工心肺還流液、等)の組織内濃度測定値から、日本人の母集団薬物動態パラメータと組織内薬物動態を報告した。その結果、抗菌剤の入院前、入院中、退院後のシームレスなマイクロTDMシステムを確立に至った。研究成果を学会にて報告した。
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[Journal Article] Pharmacokinetic/pharmacodynamic evaluation of teicoplanin against Staphylococcus aureus in murine thigh infection model.2021
Author(s)
Watanabe E, Matsumoto K, Ikawa K, Yokoyama Y, Shigemi A, Enoki Y, Umezaki Y, Nakamura K, Ueno K, Terazono H, Morikawa N, Takeda Y.
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Journal Title
J. Glob. Antimicrob. Resist.
Volume: 24
Pages: 83-87
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Dosing optimization of ampicillin-sulbactam based on cystatin C in elderly patients with pneumonia.2021
Author(s)
Matsubara K, Matsumoto K, Yokoyama Y, Watanabe E, Enoki Y, Shigemi A, Ikawa K, Terazono H, Morikawa N, Ohshige T, Takeda Y.
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Journal Title
Biol. Pharm. Bull.
Volume: 44
Pages: 732-736
Peer Reviewed / Open Access
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[Presentation] セファゾリン予防投与における血管手術患者での薬物動態解析と投与法評価.2022
Author(s)
大内香乃, 猪川和朗, 大谷英里香, 鷹取健太, 青木陽平, 有吉映, 岩下麻理, 隠澤和恭, 新畑知子, 川井和美, 森川則文
Organizer
日本薬学会第 142 年会 (名古屋)
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