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2021 Fiscal Year Research-status Report

Exploration of pathogenesis for upper motor neuron dysfunction of sporadic ALS employing sporadic ALS model mice

Research Project

Project/Area Number 19K07967
Research InstitutionTokyo Medical University

Principal Investigator

日出山 拓人  東京医科大学, 医学部, 講師 (30511456)

Project Period (FY) 2019-04-01 – 2023-03-31
Keywords筋萎縮性側索硬化症 / ALS / GluA2 / RNA編集 / AMPA受容体 / ADAR2
Outline of Annual Research Achievements

私たちは,これまで約30例の孤発性ALS例と疾患対照,正常対照例の剖検組織の検討からグルタミン酸受容体サブユニットであるGluA2のRNA編集異常が疾患特異的に生じていることを明らかにした.また,この分子異常が下位運動ニューロンの脊髄運動ニューロン死の直接原因になることをコンディショナルノックアウトマウスの動物実験から明らかにし,孤発性ALSのモデル動物を確立した.このモデル動物を利用し,薬剤としてはペランパネルの臨床治験が行われ,今後もさらに有効かつ安全性の高い薬剤,遺伝子治療をはじめとした治療法の開発が進められている. これらをふまえて,私たちはRNA編集異常が下位運動ニューロンである脊髄運動ニューロンのみではなく,上位運動ニューロンを含む大脳の神経細胞死の原因となっているのかどうか,上述した疾患モデルマウスを用いて検討した. その結果,上位運動ニューロンである大脳でも下位運動ニューロンの脊髄と同様の神経細胞死が生じていることが分かった.さらに,これらのマウスの大脳皮質の神経細胞でもTDP-43が核から細胞質に出てしまうといった孤発性ALSで認められるTDP-43病理を呈していることが今年度の研究ではじめて明らかになった.以上から,孤発性ALSにおいて上位運動ニューロンと下位運動ニューロンの変性が同様の経路を介して生じている可能性が高いと考えられた.これらは発症メカニズムに基づいた分子標的治療法を開発する上で重要な手がかりである.現在,他の因子の関与はあるのか,分子生物学的,病理学的に解析を行い,さらに病因を明らかにすべく,研究を継続中である.

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

動物実験に必要なノックアウトマウスの継代を行い,行動解析の他,免疫組織化学的実験,分子生化学的実験にて上位運動ニューロンの検索を行っている.成果のいくつかは学会発表,論文投稿が出来た.一方で今年度も外来医長としてCOVID-19対応,外来業務の増加,入院対応,酸素ステーション派遣業務,ワクチン接種,電話診療,PCR検体採取業務といった診療業務が昨年よりさらに増加した.大学院生もCOVID-19診療,業務が増え,実験を行う時間・人員が昨年度と同様の水準で減少した.そのため,計画的に実験を進めること,プログレスミーティングでの討論で実験結果の解析を早めに行うことで実験遂行上の問題点を早期に解決することでおおむね順調に計画を遂行している.

Strategy for Future Research Activity

ADAR2コンディショナルノックアウトマウスの解析から上位運動ニューロンにおいても下位運動ニューロンと同様の神経細胞死が生じており,解析マウス数を増やすことでTDP-43病理の所見を得ることが初めて出来た.継続して,上位運動ニューロン全般の検索,神経細胞死を来たす原因,細胞間の差異について免疫組織学的,病理学的検査を進めていく.また,分子生物学的手法を用いて,RNA編集異常について検索を継続しており,条件設定などコントロールにて行い,モデルマウスでの解析を開始する.これらの病因解析から分子標的薬を中心とした効果的な治療に結びつくカスケードの発見に努めていく.

Causes of Carryover

新型コロナ感染症流行のため,参加・発表予定であった国際学会への参加,国内学会現地参加が中止となったこと,PCRで必要な試薬が海外から搬入が遅延・停止したことから次年度使用額が生じた.そのため,次年度の抗体購入,動物実験機材の購入にあてる予定である.

  • Research Products

    (10 results)

All 2022 2021

All Journal Article (2 results) (of which Peer Reviewed: 2 results) Presentation (7 results) (of which Invited: 1 results) Book (1 results)

  • [Journal Article] Nuclear pore destruction and loss of nuclear TDP-43 in FUS mutation-related amyotrophic lateral sclerosis motor neurons2022

    • Author(s)
      Aizawa Hitoshi、Teramoto Sayaka、Hideyama Takuto、Kato Haruhisa、Terashi Hiroo、Suzuki Yasuhiro、Kimura Takashi、Kwak Shin
    • Journal Title

      Journal of the Neurological Sciences

      Volume: 436 Pages: 120187~120187

    • DOI

      10.1016/j.jns.2022.120187

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Clinicopathologic Features of Oculopharyngodistal Myopathy With <i>LRP12</i> CGG Repeat Expansions Compared With Other Oculopharyngodistal Myopathy Subtypes2021

    • Author(s)
      Kumutpongpanich Theerawat、Ogasawara Masashi、Ozaki Ayami、Ishiura Hiroyuki、Tsuji Shoji、Minami Narihiro、Hayashi Shinichiro、Noguchi Satoru、Iida Aritoshi、Nishino Ichizo、Mori-Yoshimura Madoka、Oya Yasushi、Ono Kenjiro、Shimizu Toshio、Kawata Akihiro、Hideyama Takuto
    • Journal Title

      JAMA Neurology

      Volume: 78 Pages: 853~853

    • DOI

      10.1001/jamaneurol.2021.1509

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] Research of pathogenesis for upper motor neuron dysfunction of ALS in conditional ADAR2 knockout mice2022

    • Author(s)
      T Hideyama, M Naito, S Teramoto, T Saito, J Yamazaki, H Kato, S Kwak, H Aizawa
    • Organizer
      第63回神経学会大会
  • [Presentation] 免疫チェックポイント阻害薬による末梢神経障害を呈した75歳男性例2022

    • Author(s)
      細谷早枝子,内藤万希子,渡邊江莉,日出山拓人,加藤陽久,嶋田喜久,赫 寛雄,相澤仁志
    • Organizer
      第240回 日本神経学会関東・甲信越地方会
  • [Presentation] 嚥下障害を生じた脳梗塞の検討2022

    • Author(s)
      日出山拓人,金丸晃大,新井礼美,大場俊輔,古城健,木村亮之,山崎純,渡邊江莉,秋庭優樹,齊藤智子,内藤万希子,菊野宗明,井戸信博,加藤陽久,赫寛雄,相 澤仁志
    • Organizer
      Stroke 2022
  • [Presentation] 内科救急:脳卒中2022

    • Author(s)
      日出山拓人
    • Organizer
      第119回日本内科学会総会・講演会
    • Invited
  • [Presentation] 小脳失調で発症した抗SOX-1抗体陽性肺小細胞癌の40歳台男性例2021

    • Author(s)
      渡邊江莉,田口丈士,山口早由美,上田優樹,日出山拓人,相澤仁志
    • Organizer
      第236回 日本神経学会関東・甲信越地方会
  • [Presentation] 左虚血性視神経症と左腓骨神経麻痺を呈したEGPAの64歳女性例2021

    • Author(s)
      秋庭優樹、石川 瞳、新井礼美、山崎 純、日出山拓人、井戸信博、加藤陽久、赫 寛雄、相澤仁志
    • Organizer
      第239回日本神経学会関東・甲信越地方会
  • [Presentation] 基礎疾患なく脳幹・小脳に生じた進行性多巣性白質脳症の62歳男性例2021

    • Author(s)
      石川瞳、秋庭優樹、山崎純、新井礼美、井戸信博、日出山拓人、加藤陽久、赫寛雄、相澤仁志
    • Organizer
      第238回日本神経学会関東・甲信越地方会
  • [Book] 内科救急診療指針20222022

    • Author(s)
      一般社団法人 日本内科学会専門医制度審議会 救急委員会(分担執筆:日出山拓人,頭痛)
    • Total Pages
      424
    • Publisher
      総合医学社
    • ISBN
      4883787214

URL: 

Published: 2022-12-28  

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