2023 Fiscal Year Annual Research Report
3歳児における発達障害の疫学研究および早期発見のための新たな診断ツールの開発
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19K08035
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| Research Institution | Hirosaki University |
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Principal Investigator |
三上 珠希 弘前大学, 保健学研究科, 助教 (40400501)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
斉藤 まなぶ 弘前大学, 保健学研究科, 教授 (40568846)
中村 和彦 弘前大学, 医学研究科, 教授 (80263911)
大里 絢子 弘前大学, 医学研究科, 助教 (80597162)
新川 広樹 弘前大学, 医学研究科, 特任助教 (10848295) [Withdrawn]
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 3歳児健診 / 神経発達症 / スクリーニングツール |
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| Outline of Annual Research Achievements |
1. 3歳児における発達障害の疫学について
2018年度、2019年度のA市の３歳児健診参加者（計2264名）に対しSRS-2幼児版及びPARS-TR短縮版を用いて自閉スペクトラム症の推定有病率を算出し、3歳児におけるASDの推定有病率を2.8%と推定した。同市の5歳の自閉スペクトラム症調整有病率と比べて差異はない結果であった。
2.3歳児における発達障害早期発見のための新たな診断ツールの開発について
①A市の3歳児発達健診での予備調査よりスクリーニングツールとカットオフ値の妥当性を検証し、神経発達症を有する可能性のある児を抽出するにはSRS-2対人応答尺度とSDQ子どもの強さと困難さアンケートの組み合わせが妥当で、SRS-2は従来のカットオフ値（48.5点以上）よりも低い＞43.5点とすることが統計学上妥当との結果を得た。2018年4月からA市の3歳児発達健診においてSRS-2が44点以上の児を精密検診対象として抽出を開始した。②2020年度はSRS-2にSDQを追加した計85項目の質問から統計解析にて社会性の発達に特化した項目を抽出し、A市の３歳児発達健診スクリーニング参加者1174名（男児613名、女児561名）を用いて現行のスクリーニング基準と新基準の同等性を検証し、3歳児において社会性を効率よく評価できる14項目のスクリーニングを開発した（感度82.8%,特異度96.8%,AUC0.98,精検対象者11.4%)。③2021年度から、この新尺度をA市3歳児健診にて紙調査で活用を開始。さらに3歳児発達健診WEBシステムプロトタイプを開発。④2022年5月よりA市3歳児健診にて上記WEBシステム活用が開始された。⑤2022年度に上記新尺度は発達障害可能性評価装置及び発達障害可能性評価表として特許（登録第3240645号）と実用新案（実願2022-003519）を取得した。
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