2022 Fiscal Year Research-status Report
膵癌細胞に発現したCRH系ペプチドは癌の進行と情動に介在するか
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19K08063
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| Research Institution | Fukushima Medical University |
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Principal Investigator |
佐藤 菜保子 福島県立医科大学, 看護学部, 教授 (40457750)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
鈴木 貴 東北大学, 医学系研究科, 教授 (10261629)
海野 倫明 東北大学, 医学系研究科, 教授 (70282043)
元井 冬彦 山形大学, 医学部, 教授 (30343057)
佐藤 冨美子 東北大学, 医学系研究科, 名誉教授 (40297388) [Withdrawn]
吉田 詩織 東北大学, 医学系研究科, 助教 (60823391) [Withdrawn]
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 膵癌 / CRH / 情動 / ストレス / QOL |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、膵癌術後患者を対象にストレス応答の中枢を担うとされるCorticotropin-Releasing Hormone (CRH)系分子の腫瘍内発現と癌の進行や情動、Quality of Life (QOL)との関連を検証し、腫瘍に対する中枢神経系の介在可能性を腫瘍生物学・精神腫瘍学的に解明することを目的としている。
先行研究において、CRHが癌増殖に関与する可能性が報告されている。一方QOLは近年、がんの生存期間に影響する因子としても注目されている。QOLの構成要素でもある抑うつは、ストレス反応に伴う情動でありCRHとも関連深い。CRH receptor 1の刺激は不安を惹起することが既に明らかにされており、疾患の進行とそれに伴う情動に対しCRHの関与が示唆される。以上の点から、癌患者の抑うつは、一般に考えられている、病気をストレッサーとして認知した結果生じる精神的反応である側面以外に、腫瘍による生体侵襲が直接脳にシグナル伝達された結果生じる生理的反応の側面がある可能性が考えられる。
そこで本研究では、膵癌患者に対する前向きコホート研究によって腫瘍組織におけるCRH系分子の発現、病状、ストレス関連生理学的指標、患者報告によるQOLや抑うつ等のストレス関連指標を評価し、膵癌患者において疾患の進行と抑うつやQOLの間に中枢神経系の介在が存在し得るか検討を行う。調査は膵癌外科治療のハイボリュームセンターで実施し、膵癌患者に対しガイドラインに沿った十分な診療体制が整った条件のもとでデータを集積する。
令和4年度は、令和3年度までに登録した被験者の追跡調査を実施し、併せて引き続き適格基準を満たす被験者の登録を行った。また、膵癌過去症例をもとにCRHと予後に関する解析結果を国際誌に論文発表した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
令和3年度まで、COVID-19の流行に伴う手術件数の制限や、感染拡大の予防のために外来調査を控えた時期があった影響を受け、被験者の登録数が当初の計画よりも全体的に後ろ倒しになっている。
令和4年度は、概ね順調に調査を進めており、約110名を対象者として登録、うち約60名程度が4回目調査を完了している。登録と調査は現在も継続しており、研究自体は徐々に進んでいる。また、本年度は膵癌過去症例の組織標本を用いてCRHとそのレセプターの発現と無再発生存期間・全生存期間を評価した結果をオープンアクセスジャーナルに公刊した。
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| Strategy for Future Research Activity |
令和5年度は被験者の登録および追跡調査を引き続き実施し、目標症例数の登録を目指す。
本研究の基礎となる関連研究で得られた結果を速やかに国内外の学会および論文等で報告する。
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| Causes of Carryover |
（理由）COVID-19の流行に伴う外来受診者数の制限、手術件数の制限、外来調査の日数や時間を制限した時期が生じたことで被験者の新規登録数ができなかった時期があった。そのため調査が後ろ倒しとなっており、調査および関連諸経費として次年度使用額が生じた。
（使用計画）調査にかかわる経費として、また、研究遂行に必要な情報収集、成果報告にかかわる経費として使用する。
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Research Products
(4 results)
