2019 Fiscal Year Research-status Report
Research on development of remote medicine against heart failure and lethal arrhythmias
| Project/Area Number |
19K08570
|
|---|
| Research Institution | National Cardiovascular Center Research Institute |
|---|
Principal Investigator |
野田 崇 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医長 (10443508)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
草野 研吾 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 部長 (60314689)
石橋 耕平 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医師 (70508001)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
|
| Keywords | 心不全 / 致死性不整脈 / 遠隔治療 / 植込み型除細動器 / 突然死 |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
2019年は、①植込みデバイスを有する心不全患者の遠隔モニタリングから得られた生体データをもとに、心不全増悪因子、致死性不整脈発生関連因子の同定および、②本邦の心不全患者での、致死性不整脈発生頻度および背景因子による致死性不整脈発生のリスク層別化を目的とし、研究を行った。
まず①に関して、生体データの蓄積と並行して、デジタル化による画一的なプラットフォームのデータベースの開発を行っている。2020年には、このデジタルデータを用いて、実際の解析を行う予定である。また②について、実際の臨床データであるNippon Storm試験のサブ解析を進めた。その結果を、Futured Research Sessionの2つの演題（「The Effectiveness of Antitachycardia Pacing in Patients with Electrical Storm: The NIPPON STORM STUDY 」「Efficacy of Implantable Cardioverter Defibrillator in Patients with Non-ischemic Heart Failure: A Subanalysis of the Nippon Storm Study 」）を含め、計9つの演題として第83回日本循環器学会総会・学術大会で発表した。また、海外学会でも、「Achievement of arrhythmogenicity after the first appropriate therapy in patients with primary prevention of ICD. - Subanalysis of NIPPON STORM STUDY -」(APHRS 2019)「Incidence and predictors of appropriate ICD therapies in patients with ischemic heart disease in the Nippon Storm Study」(EHRA 2019)「Risk Factors for the First and Second Inappropriate Implantable Cardioverter-Defibrillator Therapy: A Subanalysis of the NIPPON Storm Study」(ESC Congress 2019)の3つの演題を発表した。現在、それぞれの解析結果をもとに論文作成を行い、投稿中である。2020年も本邦の新たな致死性不整脈発生のリスク層別化に寄与するデータの創出を行う予定である。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
「新たな致死性不整脈発生のリスク層別化」に寄与するデータの創出については、2020年には一部、論文化により、公表できる目途がついており、当初の予定どおりである。一方、「植込みデバイスを有する心不全患者の遠隔モニタリングから得られた生体データをもとに、心不全増悪因子、致死性不整脈発生関連因子の同定」については、画一的なプラットフォームへの移行が難しく、ビッグデータとしての収集が困難な状況である。
|
| Strategy for Future Research Activity |
命題の一つである、「植込みデバイスを有する心不全患者の遠隔モニタリングから得られた生体データをもとに、心不全増悪因子、致死性不整脈発生関連因子の同定」については、現状、画一的なプラットフォームへの移行は、難しいが、一部の遠隔システムでは、生体データのデジタル化が可能である。2020年はまず、このデジタル化可能な生体データの解析に着手することで、研究を推進する予定である。
|
| Causes of Carryover |
「植込みデバイスを有する心不全患者の遠隔モニタリングから得られた生体データをもとに、心不全増悪因子、致死性不整脈発生関連因子の同定」については、画一的なプラットフォームへの移行が難しく、実際の機器の購入まで進まなかったため。
|
