2021 Fiscal Year Annual Research Report
飲酒喫煙が食道癌診療に及ぼすリスクの包括的評価における平均赤血球容積の意義
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19K09076
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| Research Institution | Kumamoto University |
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Principal Investigator |
吉田 直矢 熊本大学, 病院, 特任教授 (60467983)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
馬場 祥史 熊本大学, 病院, 特任准教授 (20599708)
長井 洋平 熊本大学, 大学, 特定研究員 (30551254)
江藤 弘二郎 熊本大学, 病院, 特任助教 (40585717)
今村 裕 公益財団法人がん研究会, 有明病院 消化器外科, 医長 (70583045)
渡邊 雅之 公益財団法人がん研究会, 有明病院 消化器外科, 部長 (80254639)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 食道扁平上皮癌 / 平均赤血球容積 / MCV |
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| Outline of Annual Research Achievements |
平均赤血球容積（MCV：mean corpuscular volume）は赤血球容積の平均値であり、飲酒、喫煙と関連して高値となる。飲酒、喫煙は食道扁平表皮癌のリスク因子であるだけでなく、field cancerizationの原因となり、さまざまな重複癌の発生に寄与する(1)。
MCV高値とfield cancerizationの関連に関して、食道粘膜のメチル化異常、長鎖散在性反復配列(LINE-1)との関連を調査した結果、癌部においてLINE-1コピー数が有意に高く、加えてDNAメチル化と負の相関があることが明らかになったが、MCVとLINE-1コピー数、DNAメチル化との有意な関連は認められなかった。
食道扁平上皮癌患者におけるMCVの臨床的意義に関しては、後ろ向き単施設での研究を通じて、MCV高値が重複癌増加、術後合併症増加、長期予後不良と関連することを示した（Ann Surg 2020）(2)。また同様の赤血球マーカーである赤血球分布幅（RDW：red blood cell distribution width）の臨床的意義について解析を行いMCVとの関係を解析した。その結果、RDWはMCVとの交絡なしに食道癌術後の合併症のリスク因子であり、予後不良のマーカーとなることを明らかにした（Ann Surg Oncol 2022, Ann Surg Open 2022 in press）(3-5)。さらに、多施設共同研究を行い、MCV高値が重複癌増加、術後合併症増加、長期予後不良と関連することを確認した（Ann Surg Open 2022 in press）。
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[Journal Article] High pretreatment mean corpuscular volume can predict worse prognosis in patients with esophageal squamous cell carcinoma who have undergone curative esophagectomy: A retrospective multicenter cohort study.2022
Author(s)
Yoshida N, Sasaki K, Kanetaka K, Kimura Y, Shibata T, Ikenoue M, Nakashima Y, Sadanaga N, Eto K, Tsuruda Y, Kobayashi S, Nakanoko T, Suzuki K, Takeno S, Yamamoto M, Morita M, Toh Y, Baba H
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Journal Title
Ann Surg Open
Volume: -
Pages: in press
Peer Reviewed / Open Access
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