新たな自律神経スクリーニング法の開発・評価と周術期管理への応用

2022 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 19K09318
• Research Institution: University of Tsukuba
• Principal Investigator: 田中 誠 筑波大学, 医学医療系, 教授 (50236634)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: squatting test / baroreflex sensitivity / Oxford法 / spontaneous sequence 法

Outline of Annual Research Achievements

Squatting Testを3分間隔で2回施行し、収縮期血圧とpulse intervalから動脈圧受容体反射の感受性（BRS）を計測した。安静時血圧を10 分間測定し、spontaneous sequence 法によるBRSを計測した。さらに、Oxford法によるpressor test、depressor testを2回ずつ施行しBRSを測定した。2名は有効な昇圧・降圧反応が得られず除外した。Squatting TestによるBRSをOxford法、spontaneous sequence 法と比較・相関係数（R）を求めたところ、
Stand→squat test vs. Pressor test sensitivity: R=0.641, P<0.05（相関あり）：Squat→stand test vs. Depressor test sensitivity: R=0.393, P>0.05：Stand→squat test vs. Up-sequence sensitivity: R=0.427, P>0.05（弱い相関あり）：Squat→stand test vs. Down-sequence sensitivity: R=0.111, P>0.05：Pressor test vs. Up-sequence sensitivity: R=0.627, P<0.05（相関あり）：Depressor test vs. Down-sequence sensitivity: R=0.417, P>0.05（弱い相関あり）、であった。Squating testに伴う昇圧反応が惹起するBRSは、Oxford法によるpressor testやspontaneous sequence 法と相関するが、Standing testによるBRSは、Oxford法やspontaneous sequence 法と相関しなかった。従って、Squatting TestによるBRSは、昇圧時のみ有用である。本研究で示したSquatting Testの標準的プロトコールを用いると、異なる研究者間による比較が容易となり、また自律神経機能検査として広く臨床使用できる可能性を示した。