Myocardial protection strategies for hypertrophic heart -Role of ROCK-

2021 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 19K09328
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 55050:Anesthesiology-related
• Research Institution: Nagasaki University
• Principal Investigator: Maekawa Takuji 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(医学系), 客員研究員 (10336167)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2022-03-31
• Keywords: 心筋虚血再灌流 / 肥大心 / セボフルラン / ROCK

Outline of Final Research Achievements

In this study, we focused on the Rho-A/Rho-kinase pathway (ROCK), which is thought to play an important role in the formation of pathological myocardial hypertrophy, to elucidate the mechanism of the weakened pharmacological conditioning effect in the hypertrophic heart and how to deal with it. It is well known that sevoflurane exerts pharmacological conditioning effects in the normal heart. In the present study, using a rat model of cardiac hypertrophy, we demonstrated that the cardiac conditioning effect of sevoflurane is attenuated compared to that of the normal heart. We are currently conducting additional experiments to prove the involvement of ROCK in this weakening mechanism.

Free Research Field

循環薬理学

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

我々麻酔科医にとって、病的肥大心を有する患者は比較的遭遇頻度が高く、特に心臓手術や近年増加している経カテーテル大動脈弁置換術（TAVI）の麻酔管理など心筋虚血再灌流保護を期待する場面も多いと考えられる。心筋保護の失敗は予後の悪化を招く。周術期において心コンディショニング法の臨床応用が発展しない理由として、肥大心を含む病的心における保護法が確立していないことが挙げられる。病的心に対する確実な保護法の確立は、今後の課題であり、臨床応用の拡大に大いに寄与する。したがって、本研究の成果から、肥大心に対する有効な保護法を確立することは、高齢者の心臓手術やTAVIの周術期管理に大きく貢献する。