2022 Fiscal Year Annual Research Report
「拍動流補助循環」の重症呼吸不全治療に対する効果 -定常流補助と比較する-
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19K09407
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| Research Institution | Nippon Bunri University |
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Principal Investigator |
伊藤 英史 日本文理大学, 保健医療学部, 教授 (50711462)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
市場 晋吾 東京女子医科大学, 医学部, 教授 (30284102)
岡原 重幸 純真学園大学, 医療工学科, 准教授 (50771185)
小畑 秀明 岡山理科大学, 工学部, 准教授 (60437118)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 救急医学 / 集中治療医学 / 呼吸不全 / 体外循環 / 補助循環 / ECMO / 拍動流 / 定常流 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、拍動流補助循環法によるECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation)を用いた重症呼吸不全に対する肺機能改善効果について調査することを目的としている。従来から重症呼吸不全に対するECMO治療は定常流循環によるものが主流で、生体の自然な生理的拍動、肺循環とは全く異なる環境で循環が維持されている。生体と同様の拍動が得られる拍動流ECMOに関する治療効果についてはこれまでに十分な学術的研究・成果は得られていない。本研究では、重症呼吸不全モデルの水系実験及び動物実験によって、拍動流ECMOが従来からある定常流ECMOと比較して十分な治療効果を認めることができるのかどうかについて検証するものである。このことが実証されれば、拍動流ECMOを重症呼吸不全に対する新たな治療法の一つとして選択することが期待される。
2019年4月から7月には、水系実験によるIn-Vitro試験を実施した。実際の重症呼吸不全時の肺高血圧を想定した水系実験で、小動物実験実施の前の予備実験として、肺血管抵抗を可変し、拍動流ECMOの機械的な応答特性について検証した。この結果を受けて、当初、2019年8月から2022年3月にかけて重症呼吸不全モデルの小動物を用いた拍動流ECMOに関する肺機能改善効果について実証実験を行うことを予定していたが、新型コロナウイルス感染症の拡大による動物実験中止を余儀なくされ、当初予定していた症例数を実施できなかったために、2022年度も本研究について延長申請を実施した。結果、2019年8月から実施した小動物実験は2022年8月末に予定症例数が終了し、2022年8月から2023年3月の本研究課題の研究成果報告のまとめを実施した。2022年5月には研究の一部を学会発表し、その後、日本語論文１題ついで国際学会及び英語論文を2023年に発表する。
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[Journal Article] Early short course of neuromuscular blocking agents in patients with COVID-19 ARDS: a propensity score analysis2022
Author(s)
Li Bassi G, Gibbons K, Dalton HJ, White N, Corley A, Hinton S, Forsyth S, Laffey JG, Fan E, Fanning JP, Panigada M, Bartlett R, Brodie D, Burrell A, Chiumello D, Elhazmi A, Esperatti M, Grasselli G, Hodgson C, Ichiba S, Luna C, Marwali E, Merson L, Murthy S, Nichol A, Ogino M, Pelosi P, Torres A, Ng PY, Fraser JF
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Journal Title
Crit Care
Volume: 26(1)
Pages: 141
DOI
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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[Presentation] 集中治療における重症心不全に対する補助循環によるブリッジ-VA-ECMO,ECPELLA,VAD- 当院における心原性ショックに対するMCSブリッジ戦略2023
Author(s)
山田 有希子, 市原 有起, 飯塚 慶, 齋藤 聡, 菊池 規子, 服部 英敏, 萩原 誠久, 市場 晋吾, 野村 岳志, 新浪 博士
Organizer
第50回日本集中治療医学会
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