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2019 Fiscal Year Research-status Report

敗血症におけるエンドトキシン吸着療法の機序解明

Research Project

Project/Area Number 19K09410
Research InstitutionGifu University

Principal Investigator

土井 智章  岐阜大学, 医学部附属病院, 講師 (00444307)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 福田 哲也  岐阜大学, 医学部附属病院, 助教 (00839201)
岡田 英志  岐阜大学, 医学部附属病院, 准教授 (30402176)
竹村 元三  朝日大学, 歯学部, 教授 (40283311)
富田 弘之  岐阜大学, 大学院医学系研究科, 准教授 (50509510)
Project Period (FY) 2019-04-01 – 2022-03-31
Keywordsエンドトキシン吸着療法
Outline of Annual Research Achievements

細菌感染等によりグラム陰性菌の細胞壁の成分であるエンドトキシンが体内に入ると、種々の炎症性メディエーターが産生され、敗血症性ショックをきたす。近年、血液をエンドトキシン吸着カラムに通してエンドトキシンを取り除くエンドトキシン吸着療法を行うと、敗血症において炎症性メディエーターを改善することが報告されている。しかし、様々なメディエーターが関与するこれら病態に対してエンドトキシンのみの吸着で効果が得られるとは考えにくく、そのメカニズムはいまだに不明となっている。本研究ではエンドトキシン吸着カラムにより吸着された構造物の同定と敗血症治療への関与について明らかにすることである。本研究では、申請者の施設にてエンドトキシン吸着療法を受けた患者に対して、使用後のカラムを回収して電子顕微鏡を用いて超微形態学的に検討を行う。方法は、エンドトキシン吸着療法終了後にカラムを回収してグルタールアルデヒドでカラムごと固定し、電子顕微鏡によりカラムに吸着されている血球成分や細胞外小胞などを観察する。本研究では、表面立体構造を確認することに適している走査型電子顕微鏡と細胞内構造の評価に適している透過型電子顕微鏡を用いて検討を行う。現在6例について検討を行っており、走査型電子顕微鏡下で吸着カラムには赤血球や顆粒球がカラムのファイバーに付着しているのが確認できる。その中で、赤血球や顆粒球に交じって赤血球よりも小さな小胞様の構造が確認できた。赤血球よりもちいさな血球成分は存在しないため、この構造物は血球成分ではないといえる。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

カラムのサンプルは順調に集まり、解析も順調である。

Strategy for Future Research Activity

さらにサンプルを収集し、基礎研究も行う。

Causes of Carryover

当初予算と実使用額に誤差が生じたため。
誤差については研究に必要な物品などに充当する。

  • Research Products

    (10 results)

All 2019

All Journal Article (3 results) (of which Peer Reviewed: 3 results,  Open Access: 2 results) Presentation (7 results) (of which Invited: 1 results)

  • [Journal Article] Neutrophil Elastase Inhibition Ameliorates Endotoxin-Induced Myocardial Injury Accompanying Degradation of Cardiac Capillary Glycocalyx2019

    • Author(s)
      Fukuta T, Okada H, Takemura G, Suzuki K, Takada C, Tomita H, Suzuki A, Oda K, Uchida A, Matsuo S, Fukuda H, Yano H, Muraki I, Zaikokuji R, Kuroda A, Nishio A, Sampei S, Miyazaki N, Hotta Y, Yamada N, Watanabe T, Morishita K, Doi T, Yoshida T, Ushikoshi H, Yoshida S, Maekawa Y, Ogura S.
    • Journal Title

      Shock

      Volume: 2019 Nov 19. Pages: -

    • DOI

      10.1097/SHK.0000000000001482

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Olive polyphenol reduces the collagen-elicited release of phosphorylated HSP27 from human platelets2019

    • Author(s)
      Mizutani Daisuke、Onuma Takashi、Tanabe Kumiko、Kojima Akiko、Uematsu Kodai、Nakashima Daiki、Doi Tomoaki、Enomoto Yukiko、Matsushima-Nishiwaki Rie、Tokuda Haruhiko、Ogura Shinji、Iida Hiroki、Kozawa Osamu、Iwama Toru
    • Journal Title

      Bioscience, Biotechnology, and Biochemistry

      Volume: 84 Pages: 536~543

    • DOI

      10.1080/09168451.2019.1697196

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Factors Enhancing Serum Syndecan-1 Concentrations: A Large-Scale Comprehensive Medical Examination2019

    • Author(s)
      Oda K, Okada H, Suzuki A, Tomita H, Kobayashi R, Sumi K, Suzuki K, Takada C, Ishihara T, Suzuki K, Kano S, Kondo K, Iwashita Y, Yano H, Zaikokuji R, Sampei S, Fukuta T, Kitagawa Y, Okamoto H, Watanabe T, Kawaguchi T, Kojima T, Deguchi F, Miyazaki N, Yamada N, Doi T et al.
    • Journal Title

      Journal of Clinical Medicine

      Volume: 8 Pages: 1320~1320

    • DOI

      10.3390/jcm8091320

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Presentation] 岐阜大学における医学生および大学院生に対する高気圧酸素治療教育の工夫2019

    • Author(s)
      土井 智章,山田法顕、鈴木浩大、岡田英志、小倉真治、豊田泉
    • Organizer
      第16回日本臨床高気圧酸素・潜水医学会、第10回日本高気圧酸素医療技術学会学術集会・総会
  • [Presentation] 重症薬疹に対する急性血液浄化療法を考察する2019

    • Author(s)
      土井 智章、大岩秀明、吉田省造、岡田英志、長屋聡一郎、吉山直政、小倉真治、安西将大、山田徹
    • Organizer
      第64回日本透析医学会学術集会・総会
  • [Presentation] 高気圧酸素治療施行患者へ高気圧酸素治療室で治療前説明を行った一例2019

    • Author(s)
      土井 智章、和田典子、柚原利至、土井智章、山田法顕、小倉真治
    • Organizer
      第2回日本高気圧環境・潜水医学会 東海北陸地方会 プログラム・抄録集
  • [Presentation] 中毒診療における集中治療医の役割 ~化学・生物テロの対策も含めて~2019

    • Author(s)
      土井 智章、吉田省造、小倉真治
    • Organizer
      日本集中治療医学会第3回東海北陸支部学術集会
    • Invited
  • [Presentation] 救急領域でも意外と使える高気圧酸素治療2019

    • Author(s)
      土井 智章、山田法顕、上谷遼、中野通代、長屋聡一郎、岡本遥、川口智則、館正仁、牛越博昭、吉田省造、小倉真治
    • Organizer
      第49回日本救急医学会総会・学術集会
  • [Presentation] 岐阜県ドクターヘリが対応した熱傷症例からみた熱傷診療の課題2019

    • Author(s)
      土井 智章、山田法顕、熊田恵介、名知祥、長屋聡一郎、中野通代、三宅喬人、吉田隆浩、安田立、北川雄一郎、福田哲也、館正仁、小倉真治
    • Organizer
      第26回日本航空医療学会総会
  • [Presentation] 外傷に伴う急性腎障害に対する尿中L-FLABPテストの検討2019

    • Author(s)
      安田 立,吉田省造、岡田英志、楠澤佳悟、市橋雅大、大岩秀明、土井智章、小倉真治
    • Organizer
      日本集中治療医学会第3回東海北陸支部学術集会

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Published: 2021-01-27  

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