Iinsight into the prognosis of medulloblastoma patients with detection of 2HG on 3T-MR spectroscopy

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K09522
• Research Institution: Niigata University
• Principal Investigator: 岡本 浩一郎 新潟大学, 脳研究所, 特任教授 (60194396)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 棗田 学 新潟大学, 脳研究所, 助教 (00515728)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 髄芽腫 / MR spectroscopy / 2-hydroxyglutarate (2HG)

Outline of Annual Research Achievements

研究計画では年 2名程度の新患髄芽腫（MB）の MRS を LCModel で解析する想定であるが、昨年度までの 7名（男 3名、女 4名、年齢 6 ～ 35歳）に加え、本年度では2名のうち、状態が悪く転院直後に緊急手術になった 1例を除いた新患MB 1例（10歳、男、脊髄播種なし）のMRS を撮像し、合計 8名になった。MB と鑑別の必要な後頭蓋窩神経膠腫の MRS は昨年度までの 2例（8歳 男 びまん浸潤性脳幹神経膠腫、8歳 男 小脳毛様細胞性星細胞腫）に加え、本年度は 3名（2歳 女 退形成性上衣腫、3歳・4歳 男 小脳毛様細胞性星細胞腫）のMRSを撮像し、合計 5名になった。
MBに特徴的なMRS所見として知られている N-acetylaspartate (NAA) の著明な低下、lactate (Lac) と lipid (Lip), macromolecule (MM) の増加、taurine (Tau) の出現に加え、昨年度までの検討で myo-Inositole (Ins)/creatine (Cr), glutamine (Gln)/Cr, glutamate (Glu)/Cr の上昇も認められたが、今年の MB例でも同様の所見が認められた。
2HGは昨年までのMB 7例中 5例に加え本年度の1例でも認められ8例中6例で検出されたが神経膠腫 5例中本年撮像した 1例でも認められた。
MRSを撮像した新患MB例では現在まで最長3年間の経過で再発例は認められていない。
次年度も同様新患のMB症例を中心にMRS解析を行う予定である。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

本年度は新患MB患者2名中、状態が悪く緊急手術になった　1例では MRS の撮像はできなかったが、1例で撮像し、合計た。
鑑別対象になる 後頭蓋窩神経膠腫のMRS は昨年度まで 2例であったが、本年度は 3名撮像できた。

Strategy for Future Research Activity

次年度も新患MB症例に加え、MBと鑑別の必要な 後頭蓋窩神経膠腫などでも MRS 解析を継続する予定である。

Causes of Carryover

新型コロナウイルス感染拡大で、打ち合わせのための旅費・謝金などの支出がなかったため。
来年度は今年度分も含めて使用する計画である。